我母亲今年77岁了，自19岁开始吸烟，有45年的吸烟史，.....

长期的吸烟是会导致阳痿的。香烟中含有大量的尼古丁，尼古丁被吸入人体以后进入人体的血液循环。长期有尼古丁的摄入，就会导致阴茎的勃起功能障碍，也就是阳痿。所以，建议有吸烟习惯的人群，要尽早的戒掉吸烟习惯，平时需要多参加体育锻炼，增强自己的体质，可以有效地防止阴茎的勃起功能障碍。

吸烟对怀孕的影响如下：
烟草中含有大量的有毒物质，除大家所熟知的尼古丁外，还有氢氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、芳香族化合物和焦油等。这些物质会随着烟雾而被吸收到母体血液中，使母体内的血液含量降低，胎盘中的血氧含量也随之减少。胎儿由于缺氧，可造成生长发育迟缓，导致体重过轻，而且生出来的婴儿体质弱，且出生一年内患严重疾病的危险性大，死亡率高。

妊娠期如果有吸烟会影响宝宝的生长发育，会导致胎儿畸形等。所以应该及时做到戒烟戒酒。平时也需要检查一下彩超，定时的孕期检查，平时需要规律生活，多吃蔬菜水果，注意休息。

一般来说，脑梗患者不可以吸烟。具体分析如下：
脑梗塞患者不可以吸烟，因为吸烟的危害性是很大的，不仅伤及人体的肺，而且还会损伤人体的血管，此外，烟中的尼古丁会使脑血管痉挛，从而导致加重脑梗患者的病情，或是导致患者病情复发。因此，脑梗患者通常不可以吸烟。
日常生活中，应当注意养成规律的生活习惯，可以进行适宜的体育运动锻炼，有助于增强体质。

一般来说，吸烟会影响怀孕。
怀孕分为早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠，被称为妊娠，它是非常复杂而变化极为协调的生理过程。香烟中内含有尼古丁对女性的生殖功能具有一定的毒害作用，另外，怀孕之后尼古丁还有可能会导致胎儿畸形，所以吸烟会影响怀孕。
患者平时应该清淡饮食，注意营养均衡，平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜；早睡早起，避免熬夜以及过度劳累，可以适当增加体育锻炼，提高免疫力。

长期的吸烟有可能会诱发引起肺癌，引起肺癌的几率是比较大的，如果平时出现了咳嗽，痰多胸痛，那就需要尽快戒烟，避免对身体形成严重的伤害，可以去正规的医院进行检查就诊。