腹痛表现为便意，不伴有排便，可能是直肠刺激引起的，例如盆腔积液、继发盆腔感染，同时还会出现发烧、尿道刺激等，建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
患者通过超声波检查，也能明确诊断，而女性则是最常见的，最常见的是逆行性感染。而且，如果有腹腔内的积液，很有可能会流入盆腔，特别是在原发性的腹腔感染后，会导致阑尾炎、胃肠炎等并发症。重度感染的病人可能会出现盆腔积液，主要表现为直肠刺激，表现为里急后重，严重的还会伴有高热、寒战等，如果有必要，还可以做手术，比如切开引流。
便秘没有便意需要通过使用药物、日常调理等方式进行处理。
1.使用药物：如果出现便秘没有便意的情况，患者应当遵医嘱使用莫沙必利、乳果糖等药物进行治疗，帮助缓解患者出现的不适症状。
2.日常调理：对于便秘没有便意，患者还可以通过日常调理进行处理，具体表现为多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，养成良好的排便习惯，适当进行运动锻炼。
一般情况下，腹痛有便意去拉又没有可能是溃疡性结肠炎、克罗恩病等原因导致的。具体内容如下：
1.溃疡性结肠炎：如果患者得了溃疡性结肠炎，由于炎症刺激，可能会导致患者出现腹痛有便意去拉又没有的症状。
2.克罗恩病：如果患者得了克罗恩病，可能会刺激肠管的蠕动，造成想要排便的感觉，从而出现腹痛有便意去拉又没有的症状。
肛门疼痛没有便意是患有了内痔导致的。内痔疮简称内痔现在称为肛垫，对精确控制大便及肛门排气有非常重要的作用。平时注意清淡饮食，适当吃点蔬菜水果，多喝水，不要吃煎炸油腻，辛辣刺激性的食物。
肛门坠胀老有便意，考虑是痔疮或者肛窦炎的可能性比较大，建议到医院做一个肛门指诊或者直肠镜检查，确诊病情后积极进行治疗。另外也建议病人平时要注意饮食，清淡，吃一些易于消化的食物，防止出现便秘，而且也要避免辛辣刺激性的食物。
考虑有没有肠道的肿瘤，主要是直肠下段乙状结肠的一些肿瘤原因。考虑有没有局部的直肠炎情况，肛门坠胀老有便意，即所谓的里急后重的情况，出现盆底的下降，如直肠脱垂的病人。
