我是一疼科医生干个体13年了。有一病人患有腕管综合征...

会员54554523 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是一疼科医生干个体13年了。有一病人患有腕管综合征,手麻木,我给他手腕屈曲部正中打了点封闭针,病人出现母指,是指,中指屈曲出现问题,过几天屈曲功能恢复了,但拇指,是指,中指麻木,现在5个月了,手还麻木,针刺样,手有点萎缩,怎么办,肯请援助,谢谢
曾经治疗情况和效果:

给病人免费服b1,小活络片半年了

想得到怎样的帮助:

病人想赖,我改怎么解释,很闹心

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李红卫 副主任医师 郑州骨科医院外科 三级甲等
擅长:对骨科常见病、多发病有丰富的诊治经验,尤其在创伤骨...
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病例分析:我是一疼科医生干个体13年了。有一病人患有腕管综合征,手麻木,我给他手腕屈曲部正中打了点封闭针,病人出现母指,是指,中指屈曲出现问题,过几天屈曲功能恢复了,但拇指,是指,中指麻木,现在5个月了,手还麻木,针刺样,手有点萎缩,怎么办,肯请援助,谢谢
意见建议:加重了。到我科进行手术治疗。我每周四门诊。让病人过来看看
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李向宁 主治医师 深州市中医医院外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,尺桡骨干骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,尺桡...
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问题分析:您好,您说的情况考虑为腕管综合症,主要表现为桡侧三个半手指麻木感,呈猿形手畸形。影响手指浅感觉,及手指活动的灵活性,此病不适宜局部封闭治疗方案。
意见建议:您好,您说的腕管综合症的治疗方案应选择手术切断腕横韧带,解除神经压迫症状,在以后的诊疗活动中,再遇到这种情况建议患者住院手术治疗。目前这个病人可以解释为此病病情发展的结果,建议他抓紧时间手术治疗。仅口服维生素B1没有效果。
相关问答

腕管综合征通常可以挂骨科。
腕管综合征是骨科的一种病症,由腕管狭窄引起的,这种情况会压迫肌腱和正中神经,引起手部症状,但严重程度通常也有很大的差别。有些症状轻微的患者可以采取保守疗法,如适当的休息、热敷、按摩、针灸、推拿等,可以缓解和恢复。如果病情很严重,经过以上治疗仍没有改善,则需要进行手术治疗。用手术切开狭窄的手腕,就可以消除肌肉和神经的压力,让疼痛消失。腕管综合征的治疗并不复杂,只要积极治疗,就能痊愈,患者不用太过担心。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

患有腕管综合征进行针灸不一定能好,需要具体分析。
腕管综合症是一种比较普遍的病症,其病因是由劳损引起,可以通过针灸来治愈。轻者使用针刺可以活血化瘀,通经活络,从而缓解疼痛的症状,病情轻微的病人可以通过热敷等方式进行调理。不过,有些严重的患者,其效果很差,保守治疗无效,那么患者可以考虑采取手术治疗的方式进行治疗,可以对腕管进行减压。

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腕管综合征主要是避免腕关节活动,饮食以及生活进行调理。腕管综合症的护理要点如下:
1、要注意保暖:保守疗法的病人可以佩戴护腕,避免在冬季把手裸露在外面,夏季也不要开空调。
2、不要做太多的运动:由于肌肉的过度收缩,会导致病情恶化。
3、多休息,对身体的康复也是有好处的。建议患者要注意定期复查,出现手指麻木、无力持续加重的情况,要及时进行手术减压。

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轻度腕管综合征能自愈的。腕管综合征指的是拇指、中指和环指的鱼际区,由于受到压迫,拇指、中指和环指的桡侧半感觉不正常。对病情较轻、病史短的病人,应尽量减少腕部活动,佩戴支具,并服用消炎药及营养神经的药物。严重的病人,如果采用中药熏洗、减少活动、佩戴支具等方法,但手指还是会感到麻木,并伴有肌肉萎缩。手术的目的是降低手腕横韧带,降低正中神承受压,减轻病人的症状。

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腕管综合症是指正中神经在腕管内受到压迫,所引起的一系列神经症状和体征。外周神经在上肢、下肢行走时,会经过骨骼的纤维通道,或越过腱膜或筋膜,从而限制其活动的空间,当神经通道狭窄、肥厚、增生、粘连等,此时神经就会受到压迫,久而久之,就会导致神经功能受损,从而导致功能障碍。功能障碍的症状取决于受压神经的位置和构成纤维的成分,有些是感觉障碍,有些是运动障碍,还有一些是感觉运动障碍,比如腕管综合征,主要表现为感觉和运动方面的障碍。

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通常来说,腕管综合征的诊断方式如下:
一、轻髋关节撞击症应及时使用洛索洛芬钠、美洛昔康等消炎止痛药物,同时进行髋关节理疗。
二、生活中避免髋关节反复扭转运动,如下蹲动作或弯腰动作,预防髋臼盂唇与股骨颈凸起部分撞击。
日常生活中,患者应该注意避免剧烈以及过度运动,可以适当吃新鲜的水果和蔬菜,有助于维持机体的健康。

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