考虑是呼吸道炎症感染所致，白天由于站立的原因，气管内的分泌物由于重力的作用，一般不会导致支气管堵塞，晚上睡觉平躺，分泌物较多就容易堵塞支气管或者毛细支气管，这时候就会出现剧烈的咳嗽。
晚上睡觉时，身体处于平躺的姿势，腹部的脏器和膈肌上提，会导致肺舒张受到限制，所以晚上咳嗽比白天更加严重，频繁剧烈的咳嗽是需要引起重视，不能排除有支气管炎，睡前可以打开窗户透气，便于空气流通。
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。
如果没有鼻塞、流鼻涕或者发热出现是哮喘的前期症状，往往在夜间或者凌晨出现阵发性咳嗽。需要给孩子进行长期的抗哮喘治疗，还需要雾化吸入药物来进行治疗，可以服用消炎口服液来进行消炎，同时还需要服用止咳化痰类的药物，缓解晚上咳嗽的症状。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
宝宝咳嗽一个星期了还不好需要根据实际情况进行判断。
通常宝宝感冒会持续七到十天的时间，咳嗽往往是最迟消失的症状，甚至持续好几周。只要宝宝的咳嗽次数逐渐减少，精神逐渐恢复，胃口佳，正常活动玩耍，家长一般无需担心。如果孩子咳嗽老不好，反反复复咳嗽，久治不愈，大多可能是过敏性咳嗽，家长要带孩子去医院检查，查出病因，排除其他疾病的可能。恢复期间可以让孩子多喝温水，帮助清除肺部黏液，有效缓解咳嗽症状。
