小儿4岁,一个月前咳,支原体阳性,静滴阿奇霉素一个星...

会员54252693 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小儿4岁,一个月前咳,支原体阳性,静滴阿奇霉素一个星期,口服阿奇霉素,红霉素交叉用药三个星期,支原体阴性。现在又口服4天的中成药。有消炎,镇咳的。可是现在还是咳嗽。该怎么办?
曾经治疗情况和效果:

拍片肺纹理增多。现在验血支原体阴性

想得到怎样的帮助:

现在该怎么治疗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
已帮助用户: 48541
问题分析:在临床上支原体感染所导致的支气管炎,恢复起来的确比较缓慢。即便是支原体得到完全控制以后,支气管粘膜的恢复也有一个过程。所以一般咳嗽的好转会是在最后才能够完全愈合。
意见建议:孩子目前疾病已经处于恢复期,建议只应用镇咳化痰的药物即可,缓解咳嗽,使痰液避免潴留。平常的生活中要给孩子多喝水,可以用梨子,川贝母,冰糖熬水给孩子喝,对止咳化痰也有一定的疗效。谢谢咨询,希望对你有所帮助。
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王正芬 主治医师 吴江市第二人民医院儿科 二级甲等
擅长:小儿缺铁性贫血,智力发育障碍,急性感染性喉炎
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问题分析:你好,需要看宝宝的咳嗽频繁情况,如果是偶尔有点咳嗽的话不要紧的,一天不超过五次是属于一个正常现象,因为气道总归会有点分泌物,然后通过咳嗽排出。同时不知道宝宝是否有流鼻涕?或者鼻塞等症状。如果有这些的话本身需要考虑宝宝成长以后滴漏综合症,所以会早上起来的时候和夜间睡觉的时候,咳嗽比较明显一点。
意见建议:一般情况下只要宝宝咳嗽的,频繁程度不超过一天五次的话问题不大的,同时需要考虑宝宝是否有鼻后滴漏综合症或者是咽炎的可能,这种情况的话宝宝会在活动后,早上起床的时候以及夜间睡觉咳嗽明显点的
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郭明 主治医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心功能障碍,心肌梗死,心绞痛,心房扑动,心...
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问题分析:我觉得现在可以适当的换一下头孢类的抗生素进行抗炎治疗,因为,我支原体感染和并有细菌性的感染在临床上也是非常,多见呢
意见建议:如果孩子反复发作建议做一下雾化吸入的治疗,雾化吸人的治疗属于局部用药,对孩子的症状起到立竿见影的作用,而对孩子的副作用也非常小,是一个不错的选择。
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李建强 医师 武安市儒山卫生室内科 一级丙等
擅长:内科,尤其擅长发烧、炎症、上呼吸道感染等疾病
已帮助用户: 7558
问题分析:孩子这种情况考虑属于感染引起的后遗症了。因为孩子的身体抵抗力相对比较低。虽然感染已经控制住了,但症状有可能会需要一段时间才恢复的。
意见建议:孩子目前建议服用一些养阴润肺的药物。没有必要服用抗感染的药了。可以适当多饮水的。
相关问答

小儿支原体阳性不治疗行不行,需要根据有无明显的临床症状来判断。
支原体感染是一种自限性的疾病,在没有任何治疗的情况下,可以自行治愈。支原体是小儿呼吸道感染的一种病原微生物,一年四季都有可能发生,尤其是在冬天。
支原体肺炎是一种病程较长、肺部病变较重的疾病。儿童会出现高热、咳嗽、胸痛、喘息等症状。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

支原体支气管炎一般是指支原体感染引发的气管炎。如果宝宝存在支原体感染引发支气管炎,可以遵医嘱吃阿奇霉素进行治疗,但是不能一直吃。
阿奇霉素属于大环内酯类一种广谱抗生素,其对于炎链球菌、支原体、衣原体等病原微生物的感染都有很好的治疗功效,一般在治疗5-7天后,便建议更换其它抗炎药物进行治疗。主要是因为在部分宝宝应用阿奇霉素后可能会出现肝功能损伤的情况,并且会引发转氨酶升高。再有就是,一些宝宝服用大环内酯类抗生素物后,容易引发胃肠道症状,如腹泻、恶心等,所以宝宝患有支原体支气管炎不能一直吃阿奇霉素进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗程一般是先连续静脉点滴五天,症状有明显改善的话可以休息两天之后改为口服阿奇霉素五天,无明显改善的话可以休息两天之后再点滴五天。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

一般情况下,小儿中耳炎可以吃阿奇霉素。
儿童的中耳炎可以选择头孢三代、头孢三代等,可以服用一些口服的全科药物,比如头孢克肟颗粒等。儿童对头孢类药物有敏感反应时,可用阿奇霉素大环内酯替代。出现了化脓,可以通过脓汁细菌培养和药物敏感性实验来进行,根据药敏实验来确定用药是否有效,通常使用抗生素要在病情完全缓解后5日内停止使用,避免再次出现。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

阿奇霉素大多约1周~2周就能杀灭支原体。
阿奇霉素是大环内酯类消炎药,对支原体感染、衣原体感染的作用,疗程多为10~14天左右。若临床症状相对较轻微,大约一星期内恢复正常,如临床症状较严重,很可能要两个星期,甚至更久。该药对革兰氏阴性菌和阳性菌均有效,尤其是耐药率低,安全性高,治疗期间还应根据病人临床症状配合使用。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

阿奇霉素可以给小孩吃,建议用于6个月以上的孩子,6个月以下的孩子不要用因为对小孩的肝脏有一定的影响。阿奇霉素属于大环内酯类的药物主要适用于治疗支原体以及衣原体感染。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。