精索静脉曲张早期症状有精神不安、失眠、全身乏力、焦虑、阳萎等症状。病人会感觉到阴囊坠胀不适，患侧睾丸疼痛，大多在性行为或长途行走时症状加重，经平卧休息后症状缓解。缓则的睾丸位置变低，精索粗大，可触及静脉团。
轻度的可以保守治疗，即通过休息，穿紧身內褲，减小剧烈运动，适当的使用活血药物等来治疗，而中、重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。因为棈鎍静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能。
精索静脉曲张阴囊可摸到或看到蚯蚓般的肿胀血管，患侧精囊和睾丸有坠胀感和坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张，牵与支静脉摸着有蚯蚓团块，软性包块。久站或腹部用力时症状更为明显，平卧可使症状减轻或消失；长期坐着会导致精索局部温度升高，胀痛。
判断是否是精索静脉曲张主要是从症状、局部外观和彩超三方面进行评估。重度精索静脉曲张阴囊外观即可看到精索静脉迂曲成团或蚯蚓状，中度外观不甚明显，用手可触及，轻度需彩超进行诊断。
精索静脉曲张，同时伴有胀痛或精子质量的下降，应该早期手术治疗，精索静脉曲张会影响到睾丸的血液回流，从而影响到睾丸的生精功能导致不育症。可以根据自己的病情选择不同的治疗方式。如果需要手术，可以选择腹腔镜手术，创伤小，恢复快，并发症少。术后一般调理一个月就可以了。
