您好!患者86岁,女,不慎在地板摔跤,医院平扫及三维...

匿名 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!患者86岁,女,不慎在地板摔跤,医院平扫及三维照图,诊断左股骨颈骨折,骨折端错位明显,股骨颈变短,左髋关节间隙尚可,余未见明显异常。(医生说左股骨颈粉碎性骨折)。患者同时伴有高血压。请问最佳治疗方案是什么?如果是手术,有什么并发症和后遗症?如果保守治疗,有何办法?感谢您的耐心解答。
曾经治疗情况和效果:

入院经做过检查,医生并未打针和开药。

想得到怎样的帮助:

请问最佳治疗方案是什么?如果是手术,有什么并发症和后遗症?如果保守治疗,有何办法?感谢您的耐心解答。

补充提问:
2015年3月28日摔跤的,请问后期饮食上有什么需要注意的?吃哪些东西有助于恢复呢?患者现在食欲和睡眠均不好,疼痛难忍。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
牟晓东 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:擅长泌尿系统疾病诊治,膀胱,前列腺疾病的诊治,治疗...
已帮助用户: 217
问题分析:患者高龄,股骨颈粉碎性骨折,端断移位,保守治疗几乎是不能愈合的,保守治疗主要是牵引,骨折畸形愈合等,最好的治疗方案是人工股骨头置换手术。
意见建议:这个年龄的最佳的治疗方案就是人工全股骨头置换手术,置换手术没有明显的并发症和后遗症,是恢复独立行走的唯一办法,关节置换手术可以早期下地活动,一般术后1周可以下地,可以减少褥疮、肺炎、下肢深静脉血栓等并发症发生。也有术后出现肢体下沉的,需要二次手术,一般几率很少。
关注
岳加峰 主治医师 鸡泽县医院外科 二级甲等
擅长:下肢静脉曲张,胃溃疡性穿孔,上消化道出血,急性阑尾...
已帮助用户: 22489
问题分析:股骨颈骨折,保守治疗就是做牵引,减轻疼痛,让骨头慢慢愈合,手术治疗就是换关节。
意见建议:具体的治疗方案,应该根据病人的身体情况来定,不能一概而论,建议听从当地医生的医嘱,因为他最了解你们的身体情况。年龄这么大了,还有高血压,估计手术的机会很小。
陶猛 主治医师 衡水市第五人民医院妇产科 二级
擅长:真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,功能失调性子宫
已帮助用户: 30315
问题分析:您好!这个情况要根据老人身体条件综合考虑,如果身体条件好建议手术治疗,手术也有一定风险,主治医生会和您详细交代。保守治疗要做牵引可能会出现错位愈合,不愈合等影响日常活动。
意见建议:老人岁数大了要综合考虑。无论何种治疗都要预防深静脉血栓形成。祝老人早日康复!
关注
马云章 医师 玉田县第二医院外科 二级
擅长:骨关节炎,开放性手外伤,腰腿痛,髌骨骨折,骨质疏松...
已帮助用户: 7776
问题分析:您好,从您上传的患者股骨DR片和CT及三维重建来看老人左股骨颈骨折,本身股骨颈骨折会影响股骨头的血液供给,如果治疗方案不当可能会造成以后股骨头坏死。
意见建议:建议去正规医院住院治疗,患者年龄较大并且伴有高血压,最好先控制血压,然后做人工股骨头置换手术,此手术恢复快,一般一周即可下床活动,如果保守治疗只能打牵引,后期护理是问题。
相关问答

颅脑ct平扫一般是200元-300元。以脑血管病来医院就诊的患者,一般首先需要做个头颅CT平扫,明确一下颅内是否有出血或者明显的梗死,因为出血和梗死的治疗方法是完全不同的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

根据医院的级别检查的费用是不同的。所以建议患者到当地医院咨询一下费用大概是多少钱。一般全腹部300到700块钱。应该空腹去医院做腹部CT。检查前一天应该清淡饮食,夜间12:00以后禁食水。明确诊断后再对症治疗就可以的,平时一定要注意按时休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

平扫薄层CT是把扫面的层厚,层间距减小,根据部位不同,要求不同也层厚就不同,按照要求包含所有的扫描视野,没有最大,最小距离的说法,薄层CT扫描后是一般是将每一层扫描的影像都打印在片子上这就叫平扫薄层CT。

夏德林主任医师整形美容重庆医科大学附属第二医院
擅长:口腔颌面外科常见病的诊治。

这种一般费用不高的,建议不用担心,建议遵医嘱预约时间即可,一般在几百元附近的,但是三维彩超是可以帮助排畸的,所以是比较重要的,应该是怀孕后计划做三维超声检查的情况。如果三维超声检查,胎儿有异常情况,轻微,需要观察或者更换医院复查,排除明显异常后,可以继续妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

上腹部CT扫描范围包括双肺的下叶,纵隔下端,肝,胆囊,食管下段,胃,脾脏,部分结肠及部分小肠,胰腺,双侧肾,肾上腺,双侧输尿管上段,腹膜后淋巴结等。总结为就是胸腔下部以及脐上的上腹部。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:根据检查出来的结果考虑可能胎儿心脏有异常的情况。
指导建议:建议需要去当地的大型医院进行羊水穿刺,排查基因染色体免疫系统方面的疾病。另外建议需要跟踪复查心脏彩超和四维彩超。综合评估后对症处理。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验