正常情况下，儿童肝功能异常的表现如下：
小儿的肝脏功能不正常的表现主要有疲倦乏力、厌食油腻、食欲减退、恶心呕吐、腹泻便溏等症状。还有一些孩子会出现黄疸，主要是由于皮肤粘膜和巩膜的黄染，尿液的色泽会变深。如果是因为胆管封闭，那么会有明显的便色淡，或者是白色的粘土。小儿肝功能出现异常主要与甲肝病毒、EB病毒、巨细胞病毒、胆道闭锁等相关疾病有关，要针对病因进行治疗。
一般情况下，儿童在做肝功能检测之前是需要空腹的。
肝功能一般是反应肝细胞活性和肝细胞是否被破坏的重要指标。影响肝功能的因素较多，所以儿童在做肝功能检测之前是需要空腹的，饮食可能会导致胆汁合成、分解和转化，从而加速肝细胞的新陈代谢，也可能会引起转氨酶升高、胆红素升高，影响检查的结果。
所以在做肝功能检测一般是不能够进食的，也不能服用药物，还要避免熬夜。
一般情况下，儿童肝功能不好的症状主要有消化功能异常、凝血功能障碍、黄疸等症状。具体分析如下：
1.消化功能异常：如果儿童肝功能不好，往往会出现转氨酶增多的情况，容易引起食欲降低、恶心、呕吐等。
2.凝血功能障碍：儿童肝功能不好可能会导致凝血功能障碍，容易出现消化道出血、鼻黏膜出血、皮肤黏膜水肿等症状。
3.黄疸：如果儿童肝功能不好，容易引起梗阻性黄疸，表现为巩膜黄染、小便变黄、大便呈陶土样等。
肝功能五项和乙肝五项是不一样的。肝功能五项，主要化验肝功能是否正常，异常的话代表肝功能受到损伤。而乙肝五项是化验是否感染乙肝病毒的。分为乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体以及乙肝核心抗体。这两种意义上是不一样的。
肝功能主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶与谷草转氨酶比值、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白，白蛋白、球蛋白、白蛋白与球蛋白比值、胆碱酯酶等项目。如发现肝功能再完善一下肝炎标志物，腹部彩超或腹部CT等检查，以查明肝功能异常的原因，除外病毒性肝炎、酒精肝、胆囊炎、胆囊结石、胰腺癌、肝癌等。
肝功能检查的正常值主要是以下几个方面：谷丙转氨酶，正常值小于50单位，碱性磷酸酶，正常值在30-90u/L之间，谷氨酰转移酶，通常小于40单位总蛋白、白蛋白、球蛋白，正常值分别为60-80克/L，为40-55克/L，G为20-30克/L，白球比为1.5-2.5：1之间。总胆红素正常值是2-20umol/L，直接胆红素小于3.4umol/L。
