如果肛裂有疼痛，首先可以考虑用中药熏蒸和坐浴。水温可以适当升高，以减轻疼痛。此外，一些止痛药可以用于治疗。治疗肛裂最直接有效的药物是硝酸甘油软膏。如果药物的保守治疗效果不理想，那么可以考虑手术治疗。
早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈。比如利用对症的药物来将大便调理软化，配合外用药物等外涂，若同时请专科医生帮助上引流药条，则康复更快，一般一周就能治疗好。及时治疗肛隐窝炎，防止感染后形成溃疡及皮下瘘。对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗。手法治疗即扩肛，可使陈旧性肛裂痊愈。中医的手术分为结扎、挂线、侧切等，由根据病情选择。
肛裂的主要表现是疼痛，可以通过保守、饮食，还有药物治疗，必要的时候行手术治疗来解决肛裂的疼痛。可以软化大便，保持大便通畅，然后止痛，解除内括约肌痉挛，促进溃疡愈合，这样就可以缓解肛裂的疼痛。
肛裂发生时，一般会有肛门局部剧烈疼痛，多半左右大便干燥或者排便费力，症状严重的还有可能形成陈旧性肛裂而引起局部裂口，呈溃疡面的改变，并且进一步出现出血。缓解肛裂肛门口疼痛，首先需要软化大便，避免和减少大便对裂口的刺激，才能减少疼痛的几率，可以选择香油进行辅助润滑大便。
肛裂出现疼痛症状，应该对症用药来缓解疼痛。还需要改善饮食结构，少吃辛辣生冷刺激性食物，多吃绿叶蔬菜水果，也可以做手术治疗，可以选择肛瘘切开或者挂线治疗。出现便秘可以服用泻药治疗。时多吃新鲜水果蔬菜，多喝温开水，保持大便顺畅，避免大便干结，用力排便，排便时间不要过长。
