我小孩在新生儿室治疗了一个疗程,出院的时候医生说已...

会员54424504 35天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我小孩在新生儿室治疗了一个疗程,出院的时候医生说已经转阴了,问什么现在医生看了我照的片子,片子说是缺氧缺血,但是医生却说是梅毒性脑病,我想听听专家的意见
曾经治疗情况和效果:

,小宝宝有先天性梅毒。治疗过。在新生儿室保了22天,出院那天查血显示说没有问题了

想得到怎样的帮助:

想知道如果真是这个病该用什么药,输什么液,能治好吗,需要多久

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
夏永华 副主任医师 新乡医学院一附院皮肤科 三级甲等
擅长:银屑病,白癜风,性病、雀斑、黄褐斑、鱼鳞病、带状疱...
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病例分析:无论出生时血清反应阳性或阴性,在随访期间出现血清反应滴度逐渐上升或出现先天梅毒的临床表现,应立即予以治疗。一般随访2-3年,第一年每三个月复查一次,以后每半年复查一次。
意见建议:治疗梅毒的首选药物是青霉素,可用苄星青霉素G(长效西林)治疗,注射前要做皮试。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:1;首先要判断到底是不是新生儿梅毒;如果母亲在生孩子的时候通话化验TPPA呈阳性,而且RPR滴度在1;8以上,并且在怀孕期间没有经过青霉素或者其他抗生素的治疗,那么新生儿是先天梅毒;2、在怀孕期间,胎儿在宫内回流母体的血液,如果怀孕期间母亲检查阳性,那么孩子一生下来做梅毒的检测必定是阳性,但是并不能断定孩子就是梅毒,因为化验检测是梅毒螺旋体进入体内后机体产生的抗体和反应素,而不是检测病原体本身,所以随着孩子体内自身的造血系统的启动,残留的母体血液逐渐被代谢掉,再检测时RPR和TPPA都会转为阴性,这个时间大约在出生后3到6个月,所以,如果孩子出生后检测是阳性,先不要惊慌着急,有可能孩子并不是先天梅毒,只是检测到残留的已经治疗好的母体血液内的抗体和反应素。3、为了保险起见,还是要在孩子出生后,预防性的注射卞星青霉素一个疗程,这样比较放心。4、如果是先天梅毒,孩子RPR化验的结果滴度会比母亲的滴度高4倍左右,如果孩子的滴度非常低,低于1:2的话,考虑孩子被传染的可能性非常小。5、先天梅毒的新生儿在皮肤表面都会有临床症状,比如梅毒疹、脱皮、肝脾肿大等等,如果没有这些 症状结合化验以及病史也考虑没有被感染,当然具体情况也要咨询当地医院的医师。
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郭付全 主治医师 淮阴区棉花中心卫生院其他 一级甲等
擅长:心律失常,冠心病,慢性阻塞性肺疾病
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问题分析:梅毒性脑病发病一般多见于妊娠早期梅毒,病原体侵犯胎儿神经系统。
意见建议:治疗首选青霉素或半合成青霉素,有治愈的可能,但需要持续规范治疗,本病易反复。
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张文晓 主治医师 武威市人民医院儿科 三级
擅长:新生儿黄疸,缺氧缺血性脑病,败血症,硬肿症,呼吸窘...
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问题分析:你好!首先,无论宝宝有没有神经性梅毒都应该规范足疗程治疗,其次,要明确宝宝有没有神经性梅毒应该给宝宝做个腰椎穿刺检查化验脑脊液VDRL,如脑脊液花样年淋巴细胞增加,蛋白增高,VDRL阳性,无论有无神经系统症状,均可诊断新生儿神经性梅毒。再者新生儿神经性梅毒症状多在3个月以后出现,很少出现在新生儿期。急性梅毒性脑炎可表现为发热、呕吐、前囟突起或紧张等脑膜炎症状,慢性、未治疗的梅毒性脑膜炎常有进展性交通性脑积水,脑神经萎缩,视神经萎缩,脑血管梗死导致的偏瘫、癫痫等。
意见建议:建议规范足疗程治疗,行腰椎穿刺检查化验脑脊液协诊。HIE的诊断需要有围产期明确的缺氧病史。
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新生儿肺炎的疗程主要是根据症状,新生儿肺炎的疗程主要是根据症状缓解的时间以及感染指标,恢复正常的时间而定,对于比较简单的比如乳汁吸入性肺炎,如果患儿的感染指标不高,只是呛咳以后出现一个呼吸困难,经过简单的处理以后,可能两三天患儿的症状就可以缓解,那对于一些比较严重的新生儿肺炎,比如胎粪吸入综合征,如果并发其他系统的并发症的话,它的疗程有可能会长达数月。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿黄疸高住院多久可以出院,需要根据具体的病情进行判断。
初生婴儿黄疸较重,当婴儿肝脏功能渐趋成熟时,新生儿的生理黄疸可逐渐减轻,通常为1周至半月,黄疸则消退,通常居住7~10天后即可出院,注意给婴儿保暖,适当早喂,提供充足水分及热能,尽早排出胎便,能降低生理性黄疸程度。出现黄疸的时候,要积极的进行治疗,以免发生并发症。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿肺炎,出院恢复期时,要让宝宝有一个良好的居住环境,保证房间里的空气清新,并定期打开窗户进行换气。早上太阳升起后要打开窗户通风,至少要保证半个小时以上,但是要注意不要有对流风,否则会感冒。
如果有亲友来访,要尽量拒绝,特别是有呼吸道感染的人,以防孩子再发病。这些都会对新生儿的呼吸造成一定的影响。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

通常情况下,新生儿肺炎的治疗疗程一般会在7-14天左右,并且一般会在肺炎恢复期,可能会出现咳痰症状,并且在痰液生成的时候,新生儿一般不能主动排痰,可以在医生指导下使用雾化吸入的药物进行治疗,并且治疗时间一般会在7天左右,此时新生儿还需要住院20天左右,才可以出院,能够有效帮助清除肺内炎症病变,进而降低肺炎反复发作的可能性。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

出院的时间具体时间不好确定,需要根据病情的发展程度和治疗状况而定。一般在新生儿科住院治疗,静脉点滴,连续的治疗和护理三到四周,然后再复查血常规,作血培养。如果血培养正常了就可以出院的,出院后要加强护理,不要着凉,以免会引起感冒或者再发感染。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿败血症治疗多久出院仍然取决于细菌的毒力的强和弱,一般的新生儿败血症而言,治疗的时间是10-14天,也就是说2周左右可以考虑出院,如果是感染这个孩子的毒力比较强,而新生儿血脑屏障功能又比较差,往往会伴随着出现并发症,例如化脓性脑膜炎,治疗时间相应的就需要延长。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。