张医生你好;我小腿骨折当时医生有力固定,术后伤口感...

会员54422974 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
张医生你好;我小腿骨折当时医生有力固定,术后伤口感染,渗出出现瘘道,当地医生清仓冲洗,换药,现在已经80天了,伤口不愈合,伤口有小拇指那么大,有字头月牙一点还渗出,50天拍片骨折处没长骨痂;吃正骨医院特制接骨药,现在怎么治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张磊 主治医师 洛阳正骨医院中医科 三级甲等
擅长:骨髓炎、骨皮缺损、骨关节感染、结核的诊治。
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病例分析:术后3月窦道流脓不愈,有内固定,考虑为慢性骨髓炎可能
意见建议:最好携带片子本人就诊;如小腿固定牢靠可下床部分负重锻炼刺激骨折愈合,感染稳定条件下骨愈合亦有可能,但需排除大段死骨形成
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沈瑞 副主任医师 孝义市中医院外科 二级甲等
擅长:乳腺常见疾病诊治,哺乳期乳腺炎、乳头溢液乳头、良恶...
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问题分析:根据你的情况考虑是开放性骨折,然后引起骨髓炎,长久不愈合。
意见建议:如果已经确诊是骨髓炎的话,需要,持续的充血,创面换药。感染控制以后先植骨术。
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郝建飞 主治医师 孝义市中医院外科 二级甲等
擅长:骨折,腰腿痛,肩周炎,锁骨骨折,髌骨骨折,滑囊炎,...
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问题分析:根据您的描述且已在医院就诊过应该不存在骨髓炎的可能,小腿骨折不知道是胫骨还是腓骨或者是胫腓骨。
意见建议:如果存在胫骨骨折,它本身就愈合较慢甚至会发生不愈合,随访观察一段时间,如果还是没有骨痂就需要人工干预了,比如植骨术。
相关问答

一般情况下,小腿骨折算几级伤需要具体分析。
只要是在正规的医院,经过专业的医生做出明确诊断,存在胫腓骨骨折,就应该评为十级伤残。十级伤残在伤残等级中是最低的,如果骨折是粉碎性的,而且移位较大,可以评为九级伤残。
患者应该注意局部的清洁与护理,同时注意调整饮食结构,尽量清淡饮食,加强营养摄入,少吃辛辣、油腻等刺激性食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折复位应用外固定支架固定骨折端。保持外固定的状况的,维持外固定后会有病情回复和生长,保持病情的观察,需要等待骨折生长,不能随意活动,容易造成骨折端移动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

小腿骨折手术后吃营养丰富的食物恢复快。
术后注意将患肢抬高,患肢低着放着一个枕头,比心脏更高,便于血液回流,有利于骨痂的形成,勿以患肢下床负重活动,可多动患肢各关节和脚趾进行弯曲锻炼,患肢无持重,以免造成肌肉萎缩,关节粘连等。其中最常见的就是横型骨折。饮食上注意勿食辛辣、刺激性食品,要多吃清淡的食物可以转化成有机质骨胶,比如瘦肉,鱼类,鸡蛋,牛奶等、豆类食品和新鲜的蔬菜和水果,强化营养有利于骨折愈合。这就说明骨折线已经开始出现了模糊现象。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小腿骨折外固定支架通常在术后半年到一年左右年拆除。
由于小腿骨折上外固定支架多数情况下是由于受伤时软组织损伤较重,甚至存在开放性骨折的情况。如果出现小腿骨折,尤其是开放性骨折,愈合相对缓慢,多数情况下需要较长的时间才能充分愈合,因此一般对于小腿外固定支架需要在术后6-12个月拆除,有时甚至还需要适当的延长时间。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小腿骨折手术后十天左右通常能消肿。
在强烈的外力作用下,小腿可能发生骨折。在手术结束后,患处多有肿胀表现。而小腿肿胀消失的时间通常在十天左右,伤口大约在两个星期左右愈合,在这个过程中,患者应避免进行剧烈的运动,以免引起伤口的疼痛和肿胀。在小腿骨折术后,患者要注意垫高患肢,这有利于静脉回流,促进水肿的消退。在卧床的时候,要加强足趾的屈伸运动。此外,患者还可以使用一些抗炎药物来防止伤口感染,同时还可以使用活血化瘀药进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小腿骨折术后通常可以通过活动关节、负重的方式来锻炼。
1、活动关节:在小腿骨折术后的第一天,通常会开始进行关节活动,进行股四头肌等长收缩,防止膝关节粘连。同时,还可以进行脚趾的屈伸和踝关节的跖屈。
2、负重:根据骨折固定后的程度,患者一般可以在3-6个星期后开始部分负重,通常在两个拐杖的帮助下进行。随着时间推移,患者应尽量避免使用拐杖来支撑,然后逐渐增加负重,直到能够去拐后完全负重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。