低血容量性休克是各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程,对于低血容量性休克,首先还是要积极的纠正低容量性休克的病因,然后就是要积极的补充水分及电解质。
低血容量性休克是指的因为体液大量丢失引起有效循环血量减少,导致微循环障碍,组织灌注不足。细胞功能紊乱的病理生理过程,其主要临床表现有:心悸、乏力、多汗、烦躁不安、晕厥、血压下降、少尿或无尿、四肢发冷、肢端脉搏细速、腹部及四肢出现大理石样紫纹。
原发和继发的肝脏肿瘤、心功能不全导致肝脏淤血、某些先天性肝脏疾病、静脉高价营养等,都可以造成不同程度的肝损害,这些肝损害的早期表现往往是ALT(转氨酶)或胆红素的升高,不祛除病因,肝脏的损害会进一步加重。此外,很多全身性传染病都可侵犯肝脏,病毒、细菌性传染病中的伤寒等,都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。
在补充血容量的同时,积极控制血容量继续减少,比如出血等。该症状可能与天气过于炎热,消耗多。喝水少引起的血容量下降有关系,需要到正规三甲以上医院急诊检查治疗。可以迅速建立两条以上的静脉通路。尽快补液治疗。同时密切观察病人的生命指征,比如血压,脉率,中心静脉压,体温,尿量等。也可以做各类相关检查,以查找原发病对症治疗。
低容量性低钠血症也称为低渗性脱水,低钠血症发展为低血容量的机制为。
细胞外液钠浓度下降呈低渗状态,机体分泌抗利尿激素,增加排泄,增加醛固酮分泌,维持循环血容量,同时组织间液进入血液循环部分的补偿血容量。如果失盐过多或持续失盐,尿液持续排出,细胞外液渗透压下降,水从细胞外转移到细胞内,血容量和组织间液浓度明显下降,出现血容量性休克,这是由于大量失钠引起的休克,也就是低钠性休克,此时肾血流量和滤过率下降,尿量减少或无尿。二,胃肠道消化液持续流失。三、大创面渗出液体,如烧伤术后大量渗出。四、肾排出过多的水分和钠。