医生你好。髌骨骨折这样锻炼可以练习股四头肌吗

对于髌骨骨折的病人，在康复过程中可以进行以下的运动：
1、术后初期：有必要进行等长度的股四头肌运动。这时，骨折位置已被完全复位并固定，病人可以自行收缩股四头肌，加快血液循环，从而加快骨折的愈合。这时候病人可以将双手放在大腿上，逐渐感受到腿部肌肉的僵硬，再慢慢的放松。
2、在去掉外固定后：病人可以进行膝关节的主动运动。建议病人在这个时候进行直腿抬高。经过一段时间的训练，可以积极地弯曲并使的膝盖伸直。当病人能够下地负重运动后，可以慢慢的进行这一方面的屈曲，即下蹲。

在临床上，髌骨骨折不管是通过保守疗法或外科疗法，都要在符合临床痊愈条件之后，再进行功能性运动，通常三个月之后，病人就可以进行功能性运动了。
如果不符合治疗条件，早期进行功能性训练，很容易出现二次骨折。此外，骨折后的复原力也不同，需要定时去医院做检查，以便进行功能训练。但是，正常情况下，三个月之后是不能进行功能训练的。

髌骨骨折可以通过以下方式来锻炼：
因为创伤会损害髌骨的完整性和连续性，导致髌骨骨折，还会造成关节软骨损伤，治疗不当会造成创伤性骨关节炎。髌骨骨折后要做进一步的详细的检查，确定受伤的严重，并确定是否存在外科指征。术后一周可以进行关节的屈伸功能训练。能靠着床沿坐姿，双腿自然下落。如果需要的话，可以让病人的家人做屈膝手术。也可以坐在病床上，用患腿的重量慢慢的向下按压膝盖。

一般情况下，髌骨骨折通常保守治疗3~6周可以锻炼弯曲。
髌骨骨折如能够对抗重力伸膝关节，则表明伸膝装置保存良好，可以采用保守治疗。早期局部肿胀及骨折稳定性差，应进行石膏固定。石膏一般需要固定3~6周，然后改为弹力绷带加压包扎。在撤除固定以后一定要多注意保暖，并且逐渐的加强腿部力量的锻炼和膝关节屈伸活动的锻炼，，一般关节屈伸和肌肉力量就会逐渐的恢复，就可以弃拐正常的走路。

髌骨骨折无论是早期的保守治疗还是手术术后治疗，均不建议进行弯腿。髌骨骨折可能是直腿位膝关节零度伸直位的一个固定，应在石膏拆卸后才能进行一定的锻炼。当然，为了保险起见，应在两三月后、伤口愈合后再进行早期的弯腿。

髌骨是膝关节重要的伸膝装置，髌骨骨折以后不但要固定，复位骨折，还要进行适当的功能锻炼，以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上，进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼，避免肌肉的萎缩，也可以预防下肢的血栓，同时适当地屈伸踝关节，加强踝泵的训练。大约一到两周以后，可以于膝关节下方垫一衬垫，逐步地屈曲膝关节，让膝关节的曲度能够有所恢复。