是风湿性心脏病
我想需不需要动手术
风湿性心脏病是属于比较常见的，这种疾病是由于风湿热活动，即心脏瓣膜造成的心脏瓣膜病变，风湿性心脏病表现为二尖瓣、三尖瓣，主动脉瓣中有一个或者几个脉搏狭窄和关闭不全，这种疾病在早期症状时是无明显的，后期则表现为心慌气短、乏力、下肢水肿等各种表现。
风湿性心脏病有多种检测手段，其中就有血液检测，但是对于风湿性心脏病来说，有多种不同的检测手段。
大部分的血液都是通过血液来进行的，而对于风湿类的疾病，则可以通过静脉输血，比如从血管中抽取血液，这也是一种比较常见的血液采集手段。需要到正规的医疗机构进行检查，并结合具体情况进行相应的处理。早期一般不会出现明显的临床症状，出现心悸气短、疲倦等。
风湿性心脏病症状一般以心功能不全的症状为主，也可能出现疲乏、劳累、胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、水肿、心悸等症状。
其次，由于患者的瓣膜病变，风湿性心脏病的临床表现也不尽相同，比如主动脉瓣狭窄，主要有胸痛、晕厥、呼吸困难、呼吸困难、咳嗽、咳血、血栓栓塞等。临床上要考虑到病人的临床表现、受累的阀门以及其他的合并症。
三尖瓣狭窄临床表现可能是由于二尖瓣狭窄并存所致，而且不是很明显，也没有和二尖瓣狭窄症状相混淆。
超声心动图上可见心脏增大和右室扩大。病人更容易疲劳，常诉右上腹不舒或胀胀，周身水肿。有时还伴有心悸和呼吸困难，并常有胸痛。颈静脉明显跳动常引起病人颈部扑动性不适。在临床上表现为心悸气短，胸闷胸痛，甚至出现心绞痛发作，有时伴有低血压和休克。另外，因胃肠道瘀血所致，病人常伴有食欲不振，恶心等症状、呕吐或者嗳气等。有时可出现面色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细弱。少数病人也会出现晕厥现象，有周期性紫绀，也有胸骨后不舒服，会出现呼吸困难。
对于患有风湿性心脏病的人，可以选择服用β受体阻滞剂，也可以选择非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，对于单纯二尖瓣狭窄的窦性心律病人，则不推荐服用。如果伴有呼吸困难和下肢水肿，应控制钠的摄入量，并服用利尿剂。如果出现了严重的咯血，应该采取半卧位，并使用镇静药和利尿剂，以减少肺动脉压。如果伴有心房纤颤、心前区疼痛、晕厥等症状的病人，可以立即进行电复律，并配合抗凝治疗。
三尖瓣闭合不完全不伴有肺部压力，其表现比较轻微。
三尖瓣关闭不完全和肺动脉压力同时存在时，心脏输出率下降，而右侧心力衰竭的表现更为突出。可出现疲倦、全身浮肿、腹部积液、肝脏淤血等症状，并伴有右季肋区及右上腹部肿胀。有颈或腹的脉搏，尤其是在做运动和情绪紧张时。少数病人会出现轻微的黄疸。三尖瓣不完全的病人，随着疾病的进展，二尖瓣的损害可以缓解，但是虚弱、乏力和其他心脏排泄能力降低，这些表现会更加突出。
