我父亲今年68岁,平时身体很好,就是有老气管炎、血压...

会员54375034 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲今年68岁,平时身体很好,就是有老气管炎、血压有点偏高。因咳嗽、发高烧、呼吸急促困难等症状,ct结果诊断为重症肺炎。
曾经治疗情况和效果:

3月14日因呼吸衰竭、意识模糊、spo2只有60多,进入icu监护治疗,用呼吸机插管,医生说先期已用了最好的抗生素治疗,但效果不明显,5天后进行了气切,痰液培养为革兰氏阴性杆菌,3月28日医生开始用左氧以及伏立康唑治疗,到现在病情进展不大。这段时间以来,我父亲的spo2好的时候有90多,差的时候只有60多;心率好的时候110左右,快的时候到到140多,呼吸有时很急促、有时又平稳。胸腔积液前段时间抽调1000多毫升,这几天又陆续有积液排出,昨天两肺排出500多,今天也有,且积液的颜色为血红色。这两天看了一下指标,s02为85%,po2为54点多,有低热37度3左右,在现在都给我父亲注射镇定剂,医生说情况非常不乐5观,病情老是不稳定,ct都不能去做,但医生说我父亲肝、肾功能还好,每天小便量有1千多毫升。

想得到怎样的帮助:

请问专家,我父亲现状的病情有什么好办法治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王冠 副主任医师 北京中医药大学第三附属医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,动脉硬化,急性心功能不全,心绞痛,心肌梗死...
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问题分析:患者老年男性,既往有慢性支气管炎及高血压病史,提示肺功能可能较差。此次出现重症肺炎,痰培养示为革兰氏阴性菌感染,已予左氧及抗真菌药物抗炎,及抽胸水治疗。但因患者肺功能较差,氧饱和度和氧分压也随之降低,病情较重,治疗效果不满意。
意见建议:继续抗炎治疗,密切观察病情变化,监测氧分压和氧饱和度,因患者肝、肾功能尚可,病情如能控制住,愈后恢复较好。
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武彦霞 主管护师 邢台医学高等专科学校第二附属医院儿科 三级
擅长:恶性营养不良病,眩晕,血压性眩晕,突发性眩晕,颈源...
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问题分析:引起肺炎的因素很多,因年龄大又有高烧现象,最主要的是抗感染治疗。
意见建议:建议患者多饮水,卧床休息,吸氧积极的排痰护理。
相关问答

气管炎不是支气管炎。咳嗽、身体乏力、痰多等,主要是因为支气管炎或慢性支气管炎,从表面上看,气管炎与支气管炎有异曲同工之妙。气管炎与支气管炎不同,不同的发育期不同,需要有针对性的治疗。支气管炎是因为主管道下部的支气管部位发炎、感染等原因引起,局部发炎、感染、风寒性感冒等,都会引起慢性支气管炎,对支气管部位的健康造成严重的影响,甚至会导致病情的反复发作。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

出现上呼吸道感染的情况,通常有鼻塞、流清涕、严重的会声音嘶哑,而全身症状较为轻微,一般会出现全身无力低烧的现象,自觉咽喉部发痒,而且同时伴有咳嗽,早期痰量不多。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

气管炎的症状表现有咳嗽,咳白色黏痰,喘憋,怕冷,发热,头痛,四肢酸痛等。该病多是由气管、支气管黏膜的炎性改变导致的,并且对肺泡的分泌功能,以及肺的通气和换气功能产生了不良影响。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

对于咳嗽无痰或少痰的可以用咳必清镇咳,咳嗽有痰或痰不易咳出的,可以用氨溴索、溴乙新等药物化痰;如果血常规提示有感染征象,可以加用抗菌药物,要注意多休息,避免劳累。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

到专业的呼吸内科来检查肺部的x光或者是进行抽血,叫细菌培养加药品试验,这样才能选择敏感的抗菌药物进行治疗,使其恢复到一个正常的状态,一般在两周左右是可以恢复的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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过敏性气管炎常常是由于接触过敏原后所导致的咳嗽、呼吸困难、气喘、痉挛、支气管粘膜水肿等症状。发病缓慢,病程较长,起初仅在劳动时气喘,之后随着病情的发展,在静息时也会出现气短的症状。过敏性气管炎属于细菌感染,在治疗上应当采取抗菌治疗。在生活中也要注意保暖、增加户外运动、增强体质、适当的补充维生素,预防感冒。

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