您好,患者63周岁。双手除大拇指外其它四个手指麻木,...

会员54361535 男 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,患者63周岁。双手除大拇指外其它四个手指麻木,双腿无力,走路不稳。
曾经治疗情况和效果:

肌电图检查结果1:神经传导,双上肢正中神经,尺神经运动传导末端潜伏期延长,传导速度减慢,双上肢正中神经,尺神经,桡神经感觉传导速度减慢;双下肢胫神经及腓神经运动传导速度减慢,双下肢胫神经及腓肠神经感觉传导未引出波形。2:针极电肌电图:双下肢腓肠肌,胫前肌收缩可见高波幅,宽时限运动单位电位,大力收缩呈混合相。
脑部磁共振描述:两侧半卵圆中心,放射冠及两侧脑室后角旁见片样T1低T2高信号影, 部分病灶似垂直于胼体分布,余脑实质未见异常信号。脑室,脑沟及脑裂形态及信号未见异常,大脑中线结构居中。副鼻窦粘膜局部增厚,呈T2高信号。
颈椎MRI平扫:颈椎生理曲度变直,部分颈椎间盘T2WI信号减低,颈3--4,4--5,5--6,6--7椎间盘不同程度向后突出,颈4--5节黄韧带略肥厚,局部椎管狭窄。颈椎体前后缘不同程度骨质增生变尖,相应硬模受压。颈段椎管脊髓未见明显异常信号。
本人没有糖尿病

想得到怎样的帮助:

通过针灸右手有好转,双腿发软,无力,走路不稳由什么导致的,应做什么检查,怎样治疗才能康复?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董立国 主任医师 解放军总医院第八医学中心外科 三级甲等
擅长:2型糖尿病、手术治疗糖尿病、糖尿病胃转流手术、糖尿...
已帮助用户: 7365
病例分析:从你的叙述来看,有可能是糖尿病引起的并发症,建议选择正规医院接受系统治疗。
意见建议:避免糖尿病并发症发生的六条建议
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姚学华 副主任医师 胜利油田管理局龙口基地中心医院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
已帮助用户: 53344
问题分析:考虑脑供血不足和颈椎压迫椎动脉引起的手指麻木,双腿无力。治疗可以药物治疗同时配合针灸理疗。
意见建议:建议控制好血压血脂,以防病情加重。同时服用阿斯匹林等药物预防血栓,口服或输液活血管药物。搭配针灸按摩等方法。
关注
卢波 主治医师 重庆市残疾人综合服务中心康复医院内科
擅长:短暂性脑缺血发作,老年痴呆,末梢神经炎,面神经炎,...
已帮助用户: 4499
问题分析:针对患者病情描述,目前主要考虑为脊髓亚急性联合变性、慢性格林巴利综合征、末梢神经炎等疾病可能。
意见建议:建议做血常规(是否有巨细胞低色素贫血)、全脊髓MRI、脑脊液检查。明确为以上何种疾病,再在医生的指导下指导下治疗。
相关问答

手指疼痛麻木的原因,如果是单侧肢体手指麻木突然发生的,有动脉粥样硬化斑块形成危险因素的病人,可以考虑是丘脑梗死或者是丘脑出血。如果是双手手指对称性的麻木疼痛,那可以见于末梢神经炎,或者是糖尿病周围神经病变,可以做肌电图明确病情。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

支配每一个手指的神经是不一样的,当出现手指麻木,并且持续时间较长、发作频繁,很有可能是支配这根手指的神经出现了问题。第一、如果是严重的肩周炎、颈椎病压迫周围神经导致的手指麻木,可以进行针灸等康复理疗。第二、如果是长时间用手等因素导致神经劳损,可以服用弥可保、B族维生素药物治疗,并且保持手部多休息就能好转。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

手指麻木的原因有很多,出现了手指麻木的情况应该针对病因进行治疗效果。患有糖尿病的人会出现手指麻木,主要是由于糖尿病周围血管神经病变导致,应该积极控制血糖,并应用营养神经药物改善症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以经常做热敷、多用热水泡手、多做手部活动,促进局部血液循环,多参加一些户外运动、要尽量减少低头活动的时间,有手指麻木症状,也有可能和血压高、血脂高或者脑供血不足、椎基底动脉供血不足等有关系,要注意保持低盐低脂饮食。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

妊娠后期出现手指麻木,可能是随着子宫的扩大,腹部越来越大,行走的过程中会向前倾斜,从而导致腹部的压力增加,局部神经受到挤压,引起手指发麻的症状。另外,部分孕妇本身有有腰椎、颈椎等方面的问题,怀孕后也可能会出现手麻的症状。孕妇在日常生活中可以通过服用一些营养神经药物来缓解手指的疼痛,比如甲钴胺胶囊、维生素B12片等,还可以通过按摩、热敷等方式来缓解症状。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

这种得看是什么原因引起的手指麻木,如果是糖尿病的并发症,根源还是血糖。如果是神经紊乱引起的,可以口服一些营养神经的药物,比如甲钴胺等,同时可以一起服用一些改善循环的药物。手指麻木有时候可以是脑血管病的前兆,所以,出现的时候,不要盲目的自己服用药物,要排除严重的疾病。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病