囊虫性脑脓肿治疗?

会员54337157 45个月 已回复
主要症状:半个月前出现头晕恶心喷射性呕吐,随之昏迷右侧肢体瘫痪.发病时间:半个月至今化验检查结果:脑CT,MRI等检查提示囊虫性小脓肿.十天前查血,脑脊液囊虫实验阴性经降颅压,消炎,脱水治疗右侧肢体肌力恢复到五级,神志清楚,对答如流.但是否抗囊虫治疗医生之间说法不一,请问各位高人是否需要抗囊虫治疗?哪些资料可以证明有囊虫活体存在?烦请高人指点,多谢了!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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史东岳 医师 威县候贯中心卫生院中医科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病,不孕不育及皮肤病
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问题分析:1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.
意见建议:(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:对于囊虫性脑脓肿这种疾病的治疗,一般的保守治疗并不能够取得很好的疗效,患者应该尽快的选择当地的正规三甲医院,通过手术的方式将能充清理干净,尽可能的保护患者的脑组织。
相关问答

脑脓肿治疗的时间,一般都很长,起码讲抗炎可能要4~6周,经过4~6周的抗炎,才能开展下一步治疗。
还需要根据患者影像学结果来观察其脓肿,是已接近切除,还是已被彻底包埋,之后患者症状是否得到了彻底缓解,进而确定是否需要持续抗炎治疗。
总之其抗感染时间,相对于其他的肺炎、腹腔等感染,治疗时间,大概相对长一点。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑脓肿破裂处理方法如下:
脑脓疡的爆发性很大,首先要进行抗菌药物的处理,还可以服用一些可以缓解脑积水的药物。还有可能是通过腰大池引流,将炎症的脑脊液排出体外。如果有大量的脓肿,需要做外科治疗,出现高热时可以使用一些退烧的药物来抑制身体的温度,而且这些都会刺激到癫痫,因此要使用抗癫痫的药物。
需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

需要应用抗生素治疗来促进炎症消退,另外可以进行细菌培养和药敏试验检查,检查结果选择敏感的抗生素,如果出现进一步加重,需要进行手术处理,切除脓肿,导致出现脑炎或脑膜炎,可以进行腰大池引流治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑脓肿是细菌感染,通过血脑屏障侵犯脑膜,所以脑脓肿治疗后也可能会有后遗症,比较常见的后遗症是头疼、肢体偏瘫、意识丧失、卧床高热、感染等,所以要长期的使用抗病毒药物治疗,另外要加强护理,尽量防止病人感冒或者是肺炎等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑脓肿治疗需要多少钱,应该根据实际情况来处理。
脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成的疾病。脑脓肿的治疗费用差异很大,病情轻重、治疗方法和恢复的情况不同。如果脑脓肿不严重,几千块钱左右,如果比较严重可能是几万左右。
在日常生活中,患者还需作息规律,保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脓肿的处理要针对不同的情况和不同的病期采取不同的治疗措施,以抗感染为主,并结合手术进行治疗。
一、药物疗法
抗生素:甲硝唑、头孢曲松、青霉素等都是比较常见的抗生素。早期选择抗菌谱广泛的药物,随后按细菌培养及药敏试验结果而改为敏感的抗生素。
二、手术治疗
1、穿刺抽脓:适合于不同部位的脓肿,特别是丘脑、基底节、丘脑、基底节等。穿刺抽脓时,要根据脓肿的位置,选择离脓肿较近的区域或较大的区域,在CT的指引下,穿刺后,要将针头置于脓腔中心,尽可能地抽出脓汁,反复、仔细地用生理盐水冲洗,以免感染,并将抗生素注射到脓腔中。
2、脓肿摘除:对于多房性脓肿、小脑脓肿、脓腔内有异物、真菌性脓肿的患者,都要进行脓肿的切除,对于脓肿破裂的患者,要及时进行开颅术,清除脑室内的脓肿。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。