我家小孩出生三天送入重庆儿童医院被诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎,直了25天出院,出院后喂母乳,大便有粘丝状的东西,还有奶瓣有隐血一个加,稀的,后来又住进消化内科,一周后出院没有好转,把母乳换成氨基酸奶粉,大便不知道是什么颜色一点臭味都没有,我又换成母乳,大便又和以前一样,请问余教授现在我该怎么办?
我该怎么办
早产儿小肠坏死是新生儿消化系统极为严重的疾病,病死率高达20%至40%,约三分之二发生坏死性小肠结肠炎的新生儿存活,通过积极的支持治疗,和慎重的及时的外科干预可改善预后。
腹部X线摄片有助于对新生儿坏死性小肠结肠炎的确诊。新生儿坏死性小肠结肠炎临床上以麻痹性肠梗阻、肠腔间隔变宽、肠壁积气门静脉充气等为特征。严重病人有肠袢固定、腹水、气腹等症状,说明肠管坏死、腹膜炎、肠穿孔。
血气分析、血常规、血培养是判断病情的重要检查,主要表现为外周血中的中性粒细胞、血小板减少、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、休克、弥漫性血管内凝血。如果有上述三种情况,就可以诊断为全身感染中毒,比如体温不高、脸色苍白、呼吸紊乱、心跳过缓等。消化道表现为胃潴留、呕吐、肉眼血便、腹胀、肠鸣音消失。
新生儿出生三天嗜睡不吃奶反应差,新生儿如果超过4个小时没有醒来吃奶,要适当的对新生儿进行刺激,可以轻轻地弹足底,按摩耳垂儿,或者是摩擦新生儿的背部,刺激孩子醒来吃奶。
新生儿腹腔囊肿主要是由于胎儿在怀孕的时候受到了不良的影响而导致的。新生儿腹部囊肿通常不会出现症状,可以在产前检查或出生后进行身体检查。主要考虑的是肠系膜囊肿、梅克尔憩室、肠重复畸形等,以及某些恶性病变。通常需要做外科手术,根据病理检查判断是否为良性或恶性。如果能及早发现并及时进行手术,则其预后良好。
唐氏通常在宝宝出生后通过外表就可以看出来。最常见的就是智力低下,可以在出生时通过特殊面容眼裂小、鼻梁低平、外耳小等多种症状就能分辨出来。孕妇在孕23-28周做四维彩超进行检查。
可以用植物油或石蜡油局部涂擦来去除,用浸湿的纱布敷在头上,让胎痂充分软化。待胎痂软化后,可以用纱布轻轻擦拭,然后用温水清洗干净,用干毛巾擦干头皮,避免受凉感冒。如果胎痂比较厚,可以多涂几次。