老年痴呆的诊断需依靠神经心理学测验、血液学检查、神经影像学检查、脑电图的相关检查,及时带老人到正规三甲医院神经内科就诊,在专科医生指导下完善相关检查,明确病因,对症治疗。平时多与老人沟通交流,多多陪伴,加强对老人的生活能力及记忆力的训练。
最先出现的症状是近事记忆减退,在日常生活中经常遗忘常用的物品。随着病情的进展,可以出现远期记忆力的减退,对既往熟悉的人和事物不能认知,叫不出名字。随着病情的发展,老年痴呆还可以出现性格改变,思维和判断能力下降,工作和社会接受能力的障碍,情感上可以出现淡漠、哭笑无常,不能完成日常生活中简单的事情。随着病情的进一步发展,晚期可以出现肺部的感染、发热、压疮,最终导致全身脏器衰竭,出现临床死亡。
病人疑患阿尔茨海默病和老年痴呆症,可用某些方法进行自测,临床上多借助某些量表查询、是自评定,还是家属协助评定,甚至在家里就能初步判定是老年痴呆症。可以对自己日常生活行为进行观察,家属可协助病人自评,有了一套量表,就能较快地做出来。例如,量表中出现了单纯评价计算能力的问题,可问病人100-7相当于什么,中、晚期老年痴呆患者不算,当它很轻盈,通过病人问,100-7相当于什么,那么,再减去7,就相当于多大了,再减去7就相当于多大的幅度,连续减3-5下,也是病人进行自回忆。通过病人答问的快慢,准确与否,可初步判定病人究竟在认知功能上是否有问题。
老人大部分都在一年左右就会去世了,因为它的并发症非常难控制。如果老年性痴呆合并有其他的心脑血管病或者高血压、糖尿病,那么可能产生并发症的情况比前面的健康,而单纯老年性痴呆的病人并发症会产生的更早,或者更复杂,死亡率也就更高,成活的时间也就会更短,所以一般老年性痴呆的晚期,存活时间大概就是一两年左右。
老年痴呆不会影响生命,但是严重影响了生活质量。其本质是一种进行性的神经系统退行性疾病。主要的临床表现是记忆力减退、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍、人格和行为的改变等。常见的原因可能是长期情绪抑郁、独居、文化水平低、很少参加社交活动、缺乏体力和脑力活动等。