医生您好:3月28日凌晨做的手术,创伤性多处脑损伤,后...

会员54312273 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好:3月28日凌晨做的手术,创伤性多处脑损伤,后脑的淤血已经清除,今天是术后三天,病人各项指标基本平稳,只是脑里还有部分残血,病人现在一直未醒,不会咳,术后直接下的胃管和切的气管,昨天又做的CT,肺部已经发炎,现在每天2个小时扣背,40分钟吸痰,采用最好的抗生素治疗,但是如果病人再过一周还是不还自主咳痰会不会危及生命危险?
曾经治疗情况和效果:

脑CT,术前左后脑淤血140ml左右,前额有部分淤血,脑中间有部分淤血,后脑术后清楚,其他的部分淤血术后三天CT也有轻微减少,但是医生说脑干周围有块淤血,可能会导致脑干部分受损,导致病人不会自主咳,下管刺激也没有反应

想得到怎样的帮助:

想问一下医生,如果病人一周之内还是不会自主咳的话会不会危及生命?有没有什么更好的措施?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙献武 主任医师 山东省文登整骨医院外科 三级甲等
擅长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,...
已帮助用户: 27315
问题分析:你好,根据描述,脑干是呼吸中枢,它受损必然引起呼吸困难等症状。但是没有特别好办法,只能静等淤血自己吸收。同时做好预防感染工作,特别是肺部感染,严重的肺部感染也是能要人命的。
意见建议:手术还算成功,但是颅脑出血后,大脑毕竟受到伤害,现在正在处于恢复状态,但是脑干出血影响呼吸,肺部感染更是雪上加霜,如果感染控制的好,脑干淤血减轻,就有苏醒的可能,反之就危险了。脑干处一般不敢做手术。
相关问答

创伤后遗症包含两个方面,一是人体组织器官结构和功能方面的后遗症,另一方面是创伤后心理方面的后遗症。人体解剖结构方面的后遗症主要是组织器官的缺失,脾脏小肠等器官创伤后因切除而导致部分或全部缺失。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

创伤性关节炎能手术。
创伤性关节炎通常因病人关节退变显著,有明显痛苦和活动障碍。一般病人均可手术,包括关节清理手术等,关节截骨手术等,或关节置换手术等。例如,病人接受关节清理手术,通常在病灶内滑膜、游离体,及剥离之关节软骨予以取出,还应清除骨周围部分骨赘。若为病人关节力线有变化,普通病人应行截骨手术,使病人关节力线复原。有明显关节畸形,病人可能需要接受关节置换手术,才能使病人恢复正常关节功能和缓解疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

创伤性关节炎手术一般能治好。
创伤性关节炎是指创伤导致的关节疼痛、活动障碍等炎症性病变的疾病,根据病情采取保守治疗或手术治疗。一般病人均可手术,可以被治愈。通常可做关节清理术,关节截骨术或关节置换。在临床上主要采用人工髋关节和膝关节等来进行治疗。关节清理术通常把炎性病变滑膜、游离体清理干净。术后要注意休息,避免劳累。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般可以通过体格检查、辅助检查等检查创伤性关节炎。
病人有创伤性关节炎,通常应做有关体格检查和有关辅助检查,例如,病人发生关节部位疼痛,局部可有压痛,一般病人在主动或被动的活动中,将产生明显限制。如果发现有这种症状,就应该考虑患者是否患有创伤性关节炎。同时可发现病人关节有变形现象,做关节活动,发生关节交锁,有时听见咔嚓声。另外在临床上还会遇到一些特殊类型的关节炎患者,他们往往具有一定程度的肌肉萎缩和骨质疏松等特征。病人走路时可有蹒跚步态,等。另外患者还需要接受相应的药物治疗和手术治疗,其中最为常见的就是关节腔内注射糖皮质激素。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

有湿疹应该要营养饮食,饮食应该清淡并且要多吃新鲜的蔬菜和水果,豆类还有高纤维素食物,可以避免导致过敏和刺激性的食物,不要吃鱼虾蟹等,建议是可以外涂药膏还有口服抗过敏药,主要还是得看个人的体质。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般来说,创伤性关节炎在骨折愈合后骨折愈合后3-4个月左右产生。具体分析如下。
创伤性关节炎通常是关节部分出现了骨折的情况,一般在骨折愈合后3-4个月的时间会出现,患者通常会出现局部疼痛、轻度肿胀、关节活动范围受限等症状。需要遵医嘱使用玻璃酸钠、塞来昔布、氨酚待因片等药物进行治疗。必要时需要通过行切开复位进行手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。