新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分,生理性黄疸一般不需要特殊治疗,目前胆红素水平明显升高,需给以蓝光照射退黄,防止核黄疸出现。
新生儿因为胆红素的生成大于胆红素的排出。所以很容易出生后3到4天出现黄疸升高,一周左右达到高峰,大概两周逐渐消退。对于已经200多的胆红素数值,应该让大夫检查一下引起胆红素升高的病因,必要的时候可以给予照蓝光等退黄处理。
新生儿总胆红素偏高首先是由于孩子的生理特点导致的,由于新生儿新陈代谢比较弱、肝功能处理胆红素的水平比较低下,所以导致孩子胆红素偏高,也就是孩子会出现生理性的黄疸。
目前化验肝功胆红素还比较高。特别是直接胆红素值高,这是需要进一步检查,明确病因的。建议住院系统治疗。做肝胆彩超排除胆道胆管的问题。进一步抽血查一下特殊病毒,EB病毒等。
胆红素是由胆汁生成障碍或/和胆汁流动障碍所致的一组疾病共同的临床症状,又名胆汁淤积综合征。对肝内胆汁淤积,还要明确是遗传性还是获得性,遗传性胆汁淤积的识别是基于排除获得性病因,一般应当做肝穿刺以探索肝实质性病变。
新生儿胆红素300多,是有比较严重的黄疸情况。换算成数值的黄疸值大约是17.6。这样高的黄疸,需要马上住院治疗,超过15需要住院照射蓝光治疗。其中,新生儿黄疸最常见的原因是母亲在怀孕期间有宫内,感染了巨细胞病毒等病毒而引起孩子黄疸。