心包积液经过引流化疗三次仍有大量积液怎么办?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):心包积液经过引流化疗三次仍有大量积液怎么办?曾经治疗情况和效果:病人现年85岁,以浑身浮肿到医院就诊,经检查为心包积液中重度经过穿刺引流,引流液体呈血红色,进行病理检查没发现癌细胞,进行了三次局部化疗,现在仍有大量积液,该如何治疗?想得到怎样的帮助:我想知道我改怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曹明勇 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,冠心病,心律失常,心衰等心血管常见病多发病...
问题分析:你好,根据你描述的情况,你现在没有明确到底是哪一种细胞类型的癌,就化疗,没有用。
只能够继续引流,最好是争取拿到病理结果,因为化疗方案选择就是根据癌症的类型来选择
宣勤考 医师 江苏省人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
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病例分析:肿瘤引起的心包积液就是不断会不断增多的,建议继续化疗与引流治疗!
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就诊心内科检查,遵医嘱合理治疗。通常心包内有少量液体,起到润滑作用,大量心包积液也导致心脏收缩舒张受到限制,引发心功能不全,可有胸闷气短,乏力,水肿等情况,多见于心衰引发心包积液,也可见于结核性感染,需要针对病因治疗,必要时考虑手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胎儿心包积液可以进行心脏修复手术进行治疗。
如果心包积液的量小于2mm,一般考虑是生理性的,不需要特殊处理,只需要定期产检,观察动态变化。但如果心包积液超过2mm,可能存在病理性问题,需要做进一步病因的排查。可以等宝宝长大一些,待身体状况稳定的情况下,进行心脏修复手术治疗,清除心包腔内的积液,或者在医生指导下用消炎药治疗,保证胎儿的健康。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,甲减引起的心包积液,可通过药物治疗。
甲减本身会造成黏液性水肿,可造成多浆膜腔积液,如心包积液、胸腔积液、腹腔积液等,患者可在医生指导下通过使用药物进行治疗。通常黏液性水肿消退的时间,约治疗一个月。如果超过2个月还不退,说明病情加重了,需要及时就诊,明确具体的原因,并在医生指导下对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

胎儿的心包积液是一个正常的现象,胎儿的心包积液在10到18毫米之间属于正常,出现心包积液,要进行新而心脏的彩超检查,做好孕期检查就可以了,及时处理确定新生儿是否存在器质性的病变。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

怀孕超过七个月的妇女感觉不舒服。这家医院的检查显示有心包积液。在对相关风险做出判断之前,需要找到进一步的原因。原发性疾病需要尽快治疗。如果心包积液过多,必须适当引流。减轻心脏的压力和负担。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果是轻微的心包积液,可以采取抗结核的药物治疗。若是严重的心包积液,是需要采取心包穿刺、经剑突下心包引流、经胸心包部分或完全切除、胸腔引流、使用胸腔镜的心包切除等方式进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病