我患有皮肌炎,已吃激素十多年了,近两年上腹隐账痛,上腹胀气,...

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我患有皮肌炎,已吃激素十多年了,近两年上腹隐账痛,上腹胀气,吃了好多胃药,都不见效果,激素药又必须一直吃,该怎么办,吃什么药呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱瑜琪 主任医师 中医科学院眼科医院外科 三级甲等
擅长:四肢骨折脱位中医手法复位夹板固定治疗;运用中医手法...
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您好。作为医生,我非常理解您目前面临的困境。长期服用激素是皮肌炎治疗中的常见情况,但副作用确实不容忽视。您提到的上腹隐痛和胀气,很可能是激素引起的药物性胃炎或胃溃疡,同时也可能与激素导致的水钠潴留有关。针对这种情况,建议您采取以下措施:
首先,请务必在消化内科医生指导下进行幽门螺杆菌检测和胃镜检查,以排除细菌感染或器质性病变。如果检查正常,应加用质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)和胃黏膜保护剂,并注意避免空腹服用激素,最好随餐服用以减少对胃黏膜的刺激。
其次,考虑到长期服用激素,您可能存在肾上腺皮质功能不全的风险,导致身体对压力的反应能力下降。建议您咨询风湿免疫科医生,在严密监测下尝试逐渐减少激素用量,或联合使用免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、羟氯喹等)来控制病情,从而减少对激素的依赖。
最后,请保持良好的生活习惯,少食多餐,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,并定期复查肝肾功能和电解质。希望这些建议能对您有所帮助。
相关问答

左上腹胀气可以通过饮食调理、药物治疗等方式进行处理。
左上腹胀气可能是消化不良、胃肠功能紊乱、胃肠蠕动减少等疾病导致的。患者首先要注意饮食方面的调整,可以多食用一些容易消化的食物,比如豆制品、洋葱等食物。如果情况比较严重,需要服用一些有助于消化和改善肠胃功能的药物,比如莫沙必利、乳酸菌素片等,或者是按摩肚子,可以促进肠胃的蠕动,有助于排泄,减轻身体的不适。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,右上腹胀气伴有隐痛可以通过使用药物、手术、改善饮食等来治疗。
如果出现右侧上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐、后肩背部疼痛等情况,一般是由于急性胆囊炎造成的。如果病情严重,出现发热、剧烈绞痛等情况,一定要及时就医,给予抗炎的药物,有的时候还需要手术。日常生活中要避免食用高脂肪、高脂肪、油炸类、高蛋白、高脂肪的食物,也不要抽烟、喝酒等。如症状仍在,应及时就医。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,右上腹胀气可以通过休息、调节饮食等方式来缓解。具体情况分析如下:
可以平躺,屈膝,双臂环绕双腿,使大腿尽可能靠近腹部。这个动作对排便有很大的帮助。肚子胀气一般都是由吃引起的,另外要改变一下日常的饮食习惯,不能一次吃太多,也不能吃太多的汽水和口香糖,也不能用喝酒,或吃含果糖和山梨醇的食物,豆类要煮到熟了才能吃,因为太硬的豆类很难消化,很容易导致腹胀。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上腹正中间隐痛一会好一会又疼的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:
上腹正中间隐痛一会好一会又疼可能是消化不良、饮食不当、慢性胃炎、胃溃疡等情况导致。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应注意保持饮食卫生,避免使用变质的食物,注意饮食清淡,营养均衡。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果出现右上腹胀气并伴有轻微疼痛,需要考虑是否存在胃炎,可以口服奥美拉唑进行调理,日常生活中要注意腹部的保暖,避免着凉,如果病情没有改善,最好进行胃镜。还有就是有可能是因为消化不良,导致胃蠕动缓慢,可以吃多潘立酮片来帮助胃肠的蠕动,在日常生活中尽量不要吃一些辛辣和生凉的东西,同时要注意有胆囊炎的症状,可以吃一些消炎利胆片。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:你好!吃激素导致的满月脸,如果服药时间比较长的话,停药后一般需要3-4个月慢慢恢复。
指导建议:建议平时可以适当运动,饮食要注意低脂肪,高蛋白。

杨爽副主任医师其他河源市人民医院
擅长:有全科资质,内科、外科、儿科、皮肤科问题,尤其擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常。