怀孕后一个月到医院去做B超检查排除宫外孕。B超检查对于怀孕的判断是比较客观的,只要通过早孕试纸检测为阳性,就可以通过B超检查发现怀孕的部位的。宫外孕也会出现激素的变化的,所以不能通过早孕试纸的结果进行判断是否为宫外孕。宫外孕的概率还是很小的,在怀孕一月后到医院进行系统检查。
按末次月经第1天算起,妊娠6个星期后,可以进行首次B超。这次B超主要是确定孕囊着床部位和胎儿的发育状况,以此宫内孕或者宫外孕。如果这时B超检查仍未看到宫内孕囊,则需要进行血HCG检查,检测结果低于2500-3000U/L,则是胚胎发育尚小,后期需要定期产检;反之则是宫外孕,需要进行相应的治疗。
如果孕妇出现腹痛、阴道出血等症状,需要立即到医院继续进行检查,以防出现流产的情况。
hcg跟孕酮检查正常不能够排除宫外孕的可能性。正常怀孕早期孕酮值为63-95nmol/L,妊娠期间孕酮水平随孕期时间的增加而稳定上升,孕酮大于20个大单位,基本能排除宫外孕,但还是要B超确定才靠谱,宫外孕一般在40天左右就可以做B超查出。
宫外孕通常指异位妊娠。一般情况下,怀孕40天左右可以做B超排除异位妊娠,具体内容如下:
如果女性的生理周期比较规律,通常维持在30天左右,在怀孕40天左右时,女性就可以通过B超来判断是否有异位妊娠的情况。但是,如果女性的生理周期比较不稳定,女性可以在发生性行为后24-25日左右进行B超检查,此时,发现子宫内有完全的孕囊,通常可以排除异位妊娠的情况。如果女性出现了异位妊娠,应及时通过输卵开窗术、输卵管切除术等方式进行治疗,以免耽误病情。
确诊宫外孕不能仅凭hcg的数值来确定,需要结合彩超检查以及孕酮的数值来确定是否是宫外孕。如果hcg隔日检测数值增高超过60%以上,可以排除宫外孕的可能。如果孕酮数值同时大于25纳克每毫升,就可以排除宫外孕。
宫外孕确诊最终以彩超检查为准。也可以在怀孕早期,根据孕酮和HCG数值来初步排除宫外孕。因为宫外孕血HCG和孕酮值都不会太高。孕酮大于25ng/mL,可以排除宫外孕。血HCG大于2000,可以排除宫外孕。也可以根据血HCG增长情况,如果是正常子宫内怀孕,血HCG隔天会有翻倍增长的情况。