15个月宝宝查出甲状舌骨囊肿,需要立即做手术吗?没有...

会员54194236 15月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
15个月宝宝查出甲状舌骨囊肿,需要立即做手术吗?没有出现过感染,手术是全麻吗?能否等宝宝大一点再做手术?
想得到怎样的帮助:

15个月宝宝查出甲状舌骨囊肿,需要立即做手术吗?没有出现过感染,手术是全麻吗?能否等宝宝大一点再做手术?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周晓康 副主任医师 河北省儿童医院儿科 三级甲等
擅长:先天性马蹄内翻足,多指并指,脑瘫,斜颈,髋脱位,化...
已帮助用户: 2310
病例分析:手术是全麻。
意见建议:麻醉对孩子有没有影响?这是很多需做外科手术孩子家长的问题。在这里,我用一个比喻来说一下。麻醉就像乘车,正常的情况下,乘车没有生命危险,但是,遇上车祸等意外情况,可能就会有生命风险了。麻醉也一样,正常的麻醉没有不良影响,但是极个别的情况下,出现麻醉意外,也会有不良影响的。毕竟,麻醉和乘车的风险都是客观存在的。但是没有必要因为害怕车祸而拒绝乘坐汽车。“因噎废食”讲的也是这个道理。 小儿麻醉学早已作为专门的学科来发展,只有经过专业培训、获得小儿麻醉资质的小儿麻醉医生才能根据不同年龄阶段小儿的心理、生理、药理特点以及所需手术的部位及手术持续时间,选用最佳的麻醉方法及麻醉用药。 小儿麻醉的第一步就是催眠,即基础麻醉!因为小儿对手术是不可能配合的,脱离亲人会让小儿哭闹不安,即使手术部位局部麻醉很好,没有疼痛感小儿还是会哭闹挣扎。基础麻醉就是当孩子进入手术室,首先就通过已经建立的静脉通道给药让孩子安睡。理想的基础麻醉应使小儿处于睡眠状态,但呼吸和心跳都正常。因为基础麻醉也是通过静脉到全身的用药,有的麻醉师也称之为一种“全麻”,广义的“全麻”。 但单有基础麻醉还不能耐受手术的疼痛,因为,基础麻醉药主要是镇静药,没有或仅有很轻的镇痛效果,相当于我们服用了安眠药睡得较沉,拿针扎就会醒一样。因此,小儿麻醉的第二步还必须镇痛! 目前,常用的镇痛方式有全麻、区域神经阻滞麻醉(局麻)两种方式。 全身麻醉又可分为吸入麻醉(我们常说的气管插管或者喉罩全麻,患者的呼吸由呼吸机控制)、静脉复合麻醉(静脉给镇痛药,给药适量的话,能短时间的镇痛,呼吸仅仅减弱不会停止,通过面罩给氧气可以维持血氧饱和度)以及二者的结合静脉+吸入复合麻醉3种方式。在全身麻醉过程中,如果供氧得到保证,一切生命指标如血压、心跳、血氧饱和度均在正常范围,不影响呼吸及循环功能,不会引起脑缺氧。 区域神经阻滞麻醉就是将局麻药注射到外周神经干附近,使该神经所支配的区域麻醉。方式很多,像我科常做的多指、并指等手及上肢部位的手术有时就是应用臂丛神经阻滞麻醉,让做手术的上肢及手在数小时内没有感觉也不能活动。而做脚和下肢的手术,就是打骶麻,仅仅麻醉下肢。 上述麻醉方式的作用都是一过性的,当药物在身体内逐渐代谢浓度降低时,作用就消失了。而吸入性麻醉药只要停止供给,药物就会很快从呼出的气体中排出,患儿则会
关注
陈静 主治医师 肥东县中医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、
已帮助用户: 35523
问题分析:如果这个囊肿不影响孩子正常进食和正常发音的情况下,可以暂时不需要特殊治疗,观察一下,等待孩子大些在进行手术治疗。
意见建议:一般这样小手术治疗都是通过局部麻醉的,如果孩子不配合的情况下,是需要进行全麻的,所以等待孩子大些在进行手术治疗比较好些。
关注
钱炳生 副主任医师 抚州市临川区东馆镇卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:全科专业,擅长疾病治疗及用药指导有相关经验
已帮助用户: 29678
问题分析:甲状舌骨囊肿属于先天性甲状舌管未退化或退化不完全引起的,有时合并甲状腺瘘管,一般B超及碘油造影可确诊。一般属于良性肿块。
意见建议:你好!此手术需要进行全麻,小儿没有感染可以立即手术,也可等宝宝大点手术,但越早效果更好,建议到好的三甲医院颈头外科进行,找到经验丰富医生做,需要彻底切除,否则容易复发;非手术处理通过腐蚀剂烧灼,但效果不佳,临床上已经少用。
相关问答

甲状舌骨囊肿通常是甲状腺残留细胞形成的囊肿。
在甲状腺的生长期间,从舌尖到正常的甲状腺部位可能由于残留的上皮细胞发育而形成的囊肿,即甲状舌骨囊肿,其特征是颈部中央有一个伴随着吞咽上下运动的肿块,活动度一般,表面比较光滑。在确诊后,甲状舌骨囊肿通常需要做外科手术进行治疗,如果局部出现感染,要先进行消炎处理,然后再进行手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

严重。甲状舌骨囊肿如果感染,就会出现局部的红肿热痛,溃破后可形成瘘管,经久不愈反复感染,治疗方法为手术切除。甲状舌骨囊肿一旦发现就应该立即进行手术切除,并且要彻底切除,虽然没有症状反应,但是其一旦出现感染等就很麻烦,手术很简单,只是部位比较复杂而已。具体的需要根据检查结果确定,手术术式也是一样,这个是会留下瘢痕的,但是要根据实际定,需要外科医院检查后确定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

甲状舌骨囊肿手术步骤为在颈部囊肿部位表面做沿皮纹的横切口,显露囊肿,分离切除囊肿,缝合切口,必要是下引流条。术中需注意手术分寸,以免损伤舌下腺,形成瘘管。引流需留置21-48小时。术后相应抗炎治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

严重。甲状舌骨囊肿如果感染,就会出现局部的红肿热痛,溃破后可形成瘘管,经久不愈反复感染,治疗方法为手术切除。甲状舌骨囊肿一旦发现就应该立即进行手术切除,并且要彻底切除,虽然没有症状反应,但是其一旦出现感染等就很麻烦,手术很简单,只是部位比较复杂而已。具体的需要根据检查结果确定,手术术式也是一样,这个是会留下瘢痕的,但是要根据实际定,需要外科医院检查后确定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,甲状舌管囊肿是指由于甲状舌导管未完全降解而形成的囊肿,在胎儿期,甲状舌管未完全消融或发育不良,会引起甲状舌管囊肿。
主要见于舌根和甲状腺的任意位置,尤以颈部中央最为常见。此病可见于各种年龄段,但多见于青春期男子,皮肤平滑,有清晰的界限,进食过程中能上下移动。一旦出现了甲状腺囊肿,必须立即进行外科手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

甲状舌骨囊肿的手术风险是有的,但是大部分手术风险不大,但是也有一部分病人是存在一定风险的,这个病要手术治疗,因为有时会伴发感染,伴发感染者需要先行消炎治疗后,再行手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术