三叉神经痛怎么治疗

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全部症状:吃饭喝水疼痛,刷牙疼痛

发病时间及原因:有20年了原因不明

治疗情况:吃卡马西平
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张艳菊 医师 泗水县中医院妇产科 二级乙等
擅长:妇产科疾病
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由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚,所以,治疗的目的应是长期镇痛。镇痛的方法至今仍是多种多样。可大概分为无创和有创治疗方法。无创治疗方法包括药物治疗、中医中药针灸疗法、理疗和头部伽玛刀治疗等。适用于病程短、疼痛较轻的患者。也可作为有创治疗方法的补充治疗。有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法、射频热凝疗法、伽玛刀治疗。
王玢 主任医师 吉林省公主岭市医院其他
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
三叉神经痛以疼痛剧烈、突发、突止,具有扳机点为特点。目前一般认为约80%-85%患者系三叉神经从脑干发出的起始端缺少神经髓鞘,此处容易受到血管压迫,神经在波动性血管刺激下引发三叉神经痛。三叉神经痛首选药物治疗,对于药物治疗无效的患者可以考虑手术治疗。手术方法很多,有局麻药物封闭、三叉神经感觉根切断术、经皮三叉神经半月节射频毁损术、经皮三叉神经半月节甘油(酒精)毁损术、三叉神经球囊压迫术、脑干三叉神经传导束切断或毁损术、微血管减压术。一般来讲,目前首选微血管减压术。对于微血管减压术无效的患者可以考虑其他手术方法。
相关问答

三叉神经痛是可以选择药物治疗的,其他治疗三叉神经痛的手术方法包括:经皮三叉神经根切断术、立体定向放射术、经皮微减压球囊神经根切断术等。平时注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛发作时可服用止痛药物治疗,发作严重时可行神经微血管减压术,三叉神经痛较难治,三叉神经为第五对脑神经,是混合性脑神经,分布区域为两边侧脸,三叉神经痛即常说的脸痛,常由风吹,情绪激动诱发,疼痛较剧烈,三叉神经疼痛发作频繁症状会加重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

主要的手术方法是微血管减压术。是一种全麻手术,做的时候先在耳朵后面打个洞,通过显微镜在颅内操作,用手术器械将压迫在三叉神经根上的血管分离开,使血管不在压迫神经根,这样从根本上解决三叉神经。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

药物治疗,主要应用于得病初期,病人可选择保守治疗,进行三叉神经的损伤治疗;手术治疗,手术治疗是最有可能从根本上治疗的手术方法。平时要多注意休息,注意自己的饮食习惯。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛一般首选药物治疗进行改善,如果患者无法耐受药物治疗产生的副作用,可选用微创介入的方式进行改善。
一、药物治疗
患者可遵医嘱使用卡马西平进行治疗,该药物的使用剂量需遵医嘱逐步增加,直到面部三叉神经痛感消失,方可减少用药。同时,患者也可配合外用利多卡因凝胶贴膏进行镇痛治疗,如得百宁利多卡因凝胶贴膏,其采用高分子骨架型凝胶,具有透气性好、载药量高的特点,能够贴敷于患者疼痛部位,减轻疼痛感。
二、微创介入
治疗三叉神经痛的微创介入主要有神经毁损、射频调控等,治疗后疼痛症状通常可见显著改善。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

三叉神经痛分为保守治疗和手术治疗两大类,保守治疗里边最首选的还是药物治疗,药物治疗和保守治疗如果效果不好,可以考虑转向手术治疗,手术治疗现在公认比较有效的治疗有两个手术,一个是三叉神经微血管减压手术,还有一个是三叉神经射频热凝消融术,这两种手术各有利弊,都能够达到一定程度上的三叉神经的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。