如何诊断婴幼儿中耳炎?

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我女儿十一个月了,经常有双手掏耳朵,搓眼睛、鼻子的动作,不知是小孩的小动作还是她不耳朵痒。上个月她游泳时耳朵进过水,也不知道里面的水擦干了没有,很担心有中耳炎,请问如何诊断婴幼儿是否有中耳炎?
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需要做什么检查?
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刘继文 清水微澜心理工作室心理诊所
擅长:情感性心境障碍,精神分裂症,睡眠障碍,抑郁症,焦虑...
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病情分析:中耳炎,一般情况下,疼痛不很明显,有穿孔以后,有脓液从耳内流出。没穿孔之前,外行人很难自己检查清楚。还是去医院检查一下吧。
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小儿中耳炎以高烧、哭闹、拒食、频繁搔挠耳朵、耳内流脓为特征。
这是由于婴儿的内脏比较脆弱,体内的能量不足,很可能会被寒邪入侵,从而导致中耳炎。另外还可能是因为喂养方式不当,造成了中耳的炎症,引起耳内流脓、耳膜穿孔等情况。宝宝有耳部不适、高烧、哭闹等表现,要到正规的耳鼻咽喉专科就诊,平时要养成正确的喂乳习惯,避免发生呛乳。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

中耳炎表现为转动头部可时而改善,时而堵塞。耳内疼痛、发热、恶寒、口苦、尿尿红或黄、大便秘拉不出的情况结、听力减退等。急性者中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛,慢性中耳炎病人耳痛则不明显或伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏可暂时减轻。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿中耳炎的治疗采用全身治疗,早期应用足量非耳毒性敏感抗生素。直至感染完全控制,炎症彻底消退后仍需继续给药,鼓膜切开术,小儿鼓膜较厚,不易穿孔,必要时可考虑进行鼓膜切开术以通畅引流,缩短病程,防止并发症。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般来说, 预防儿童中耳炎,可以用以下几种方法:
1.预防感冒,家长做好预防感冒的工作,尽量减少感冒的次数,避免感冒发烧而引起急性中耳炎。
2.注意清洁,家长应该避免宝宝耳朵里面进水,比如洗头、洗澡时谨慎,避免耳朵进水,安抚宝宝情绪,避免宝宝哭的时候眼泪流进耳朵里。如果耳朵进水比较造成耳膜穿孔并引起宝宝中耳炎。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

儿童中耳炎是否比较严重,是取决于孩子病情的发展阶段。
在早期,并不是特别严重时可以在医生指导下采取针对性的药物来进行治疗,能够达到非常好的效果,这种情况下就可以服用消炎抗生素类的药物以及外用滴耳液来进行治疗,基本上都能够起到治愈的效果,但是如果比较严重的话,尽量采取静脉输液的方式,甚至采取手术的方式来进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童的中耳炎是由呼吸道和鼻咽部的炎症所致,病原体和分泌物通过咽鼓管进入中耳,从而导致急性炎症。耳朵要保持干净,不要受外伤。
(1)饮食以清淡、易消化、营养丰富、多吃新鲜的蔬菜、水果、辛辣、刺激性的食物。
(2)及时进行鼻部和呼吸道的治疗,合理应用抗生素。注意口腔和鼻腔的清洁。
(3)尽量减少对耳的伤害,在为儿童掏耳朵时,要温柔,以免伤及耳中的皮肤和鼓膜,造成感染。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。