做了药流有四十天了还在流血考虑有宫腔残留的可能性，有宫腔感染的可能性，有子宫复旧不良的可能性，有滋养细胞疾病的可能性，同时也不能排除可能是宫腔内合并宫外怀孕的可能性。首先需要做妇科彩超，观察一下子宫的大小，以及宫腔内有没有残留，同时也要观察宫腔之外，输卵管以及卵巢等其他部位有没有异常包块的存在。
怀孕四十多天流血是有先兆流产的迹象，那么需要到医院做检查，根据孕囊的情况看是否可以做保胎治疗还是需要结束妊娠。另外一种可能就是宫外孕发生出血，那么就比较危险，需要马上住院进行治疗，否则如果发生大出血会危及生命安全。
怀孕四十天药流应该会感觉肚子有轻微的宫缩，不舒服，并不是很疼的。有的人药物流产，就像来月经一样。但是药流成功率在80%以上，可以选择无痛人工流产，这个痛苦比较小，成功率也比较高。
一般来说，正常来说怀孕49天以内，只要不超过49天是可以进行药物流产的。具体内容如下：
若有些胎儿发育的比较早，胎囊能比较大，所以怀孕40天也需要做彩超检查，根据胎囊直径的大小来评估是否可以进行药物流产。加强营养，多食瘦肉、奶类、谷类、新鲜蔬菜等营养丰富的食物，不宜吃生冷、刺激性食物。保持良好心态，学会自我调节情绪，避免各种不良情绪刺激。
一般情况下，吃完避孕药流血16天了可能是正常的生理现象，由于避孕药含有大量的激素，大量的激素撤退后容易出现撤退性出血的情况。并且大量的雌激素服用后，可能会导致内分泌失调，进而会造成阴道不规则出血。还可能是由于避孕药没有起到避孕的效果，导致宫外妊娠，也会导致阴道不规则出血。建议患者前往医院进行查血HCG、妇科B超等检查，明确病因后在对症治疗。
怀孕四十天了有流血的症状是怀孕早期，胚胎发育不良引起的先兆流产。可以做个抽血检查，看看孕酮是否正常，如果孕酮降低，可能是这个原因影响受精卵发育，然后可以使用保胎治疗观察看看。
