肩关节脱位是指组成肩关节结构的骨骼脱离了原来的位置。在人的背部,大而平坦的骨骼是肩胛骨,肩胛骨的上面是一个肩胛窝,它连接着肱骨,形成了一个肩关节。在发生暴力跌倒的时候,如果出现手掌撑地或者受到外力的牵引,就会造成肱骨头脱离原位,脱离关节囊,从而造成肩关节脱位。脱位后,肩胛盂下方、锁骨下方等位置可能会出现肩关节。肩部脱位是最普遍的,大约50%的脱位是由肩部脱位引起的。以青年为主,以男子居多。
肩关节脱位后出现方肩畸形,是指肩脱位后肩方下缺乏肱骨头的支持而变得很空,从外观上看,肩关节呈四四方方,呈三角形,属于方肩。
但这仅仅是针对大部分的肩关节脱位,如果出现了肩关节的后脱位、脱位以及肩关节附近的骨折,这些都不会引起太大的注意,甚至还会出现一些轻微的肩部运动。
因此,一旦发生了肩部的损伤,并且有了上述的异常,要及时到二级以上的医院进行检查,确定受伤的部位和严重的情况,才能进行针对性的处理,避免出现肩袖脱位、颈骨头习惯的脱位、血管神经受损等并发症。
肩关节脱位会出现伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。搭肩试验阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。
建议患者采用针灸、手法复位等方式进行治疗,同时患者应注意休息,避免患处负重。
肩关节粘连的锻炼方法有,前环转运动,像打太极一样,双手在身体的前方划圆圈。要双手爬墙,双肩上举,贴着墙,主要是防止粘连发生。背后拉手,向后方的运动。后伸运动,拉住杠子,身体向前屈曲。
防止肩关节前脱位,应尽量避免进行导致肩关节前脱位等危险的运动。
上臂的外展、外旋和过度后伸位,肘部遭受自后往前撞击的性暴力后,可使肱骨头向前错位。另外,患者可能会出现肩部疼痛或活动受限等症状。应避免采取此类危险行动,同时,肩关节前脱位急性复位后恢复期,还应给予一定积极康复训练,如强化三角肌、肩袖肌群等,肱二头肌及肱三头肌以及胸大肌的肌力,从而提高盂肱关节的稳定性,可取得良好的效果,防止肩关节再脱位。对于已经发生了肩关节前屈和后伸运动功能障碍的患者,可采用保守治疗,如功能锻炼等方法。如果肩关节脱位受损较重,建议采取积极的手术治疗。
如果是疲劳导致乳酸堆积,从而出现酸痛,可以通过按摩,热敷,短期避免患侧肢体长时间单一姿势,体力工作,都可以逐步好转恢复。如果是疲劳导致乳酸堆积,从而出现酸痛,可以通过按摩,热敷,短期避免患侧肢体长时间单一姿势,体力工作,都可以逐步好转恢复。