重症肌无力4年,胸腺瘤切除,复发第3次,无呼吸困难,...

会员54094401 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
重症肌无力4年,胸腺瘤切除,复发第3次,无呼吸困难,说话不清楚,口服强的松10片,溴吡斯的明8片,病情一直不稳定,有什么好的方法
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱文增 主任医师 广安门中医院中医科 三级甲等
擅长:头痛、重症肌无力、干眼症、癫痫、头晕、面神经炎、中...
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病例分析:重症肌无力的治疗
意见建议:你的这种情况可以考虑加上中医药治疗,可以逐渐减少激素和小明的剂量,至停药,再减少中药剂量,至停药。
龙其金 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院其他 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,弥漫性间质性肺病,慢性肺心病,...
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问题分析:你好,可能没有很好的治疗方法吧,重症肌无力可能还是比较难以治疗的疾病,还可以免疫抑制治疗、血浆交换疗法、抗乙酰胆碱酯酶药、免疫球蛋白等。
意见建议:避免使用的药物有奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、青霉胺、心得安、苯妥英钠片、安定、巴比妥、四环素、氨基糖甙类抗生素等,重症患者常死于吸入性肺炎等并发症。
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:重症肌无力患者的呼吸困难是由于呼吸肌严重无力所致,患者感到喘气很困难,只能坐着喘。大多同时伴有吞咽困难、四肢无力或眼睑下垂等。
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刘红梅 深圳华侨医院中医科 三级
擅长:理疗,养生,妇幼保健和中医药
已帮助用户: 4665
问题分析:您好,重症肌无力一般选用胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、免疫球蛋白和血浆置换等治疗。您选用的药物是合适的。
意见建议:强的松建议以每天10-20mg顿服开始,逐渐加大到隔天60-100mg顿服。有效后6-8周逐渐减量,剂量减少到30mg时应维持数月。溴吡斯的明,成人口服剂量为60mg/次,每日3-4次。建议平时增加肢体锻炼。
相关问答

胸腺瘤手术不可能恢复重症肌无力,它是重症肌无力的合并症。重症肌无力是神经肌肉传递障碍所致的慢性疾病,西医治疗肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

重症肌无力与胸腺肿瘤的关系,胸腺瘤是原发性纵隔肿瘤的一种,也就是比较常见的纵隔肿瘤。边缘界限比较清楚,一般是良性的,包膜比较完整。在临床上一般视为是潜在的恶性,因为很大一部分程度这种良性的胸腺瘤是有可能发生恶变的。发生恶变以后,又会浸润其附近组织。大概约百分之15,是有合并重症肌无力的。同样重症肌无力,一般有半数或者半数以上的有胸腺瘤或者胸腺增生的异常。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

这种病特别容易使人感觉到软弱疲惫,治疗方式基本上先滋补肝肾、补益气血,同时还需要祛瘀活血,可以通过中医的方式,比如针灸按摩来进行治疗,这种病给人带来的危害很大,而且治疗也比较困难,一旦不及时治疗,病情就会增大。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

重症肌无力与胸腺瘤有一定关系。部分重症肌无力患者可合并胸腺瘤,胸腺瘤切除后,重症肌无力可在术后一段时间逐渐获得缓解或治疗重症肌无力的药物可逐渐减量。部分重症肌无力患者未合并胸腺瘤,如眼肌型患者,通过切除正常胸腺组织,也可获得较好治疗效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

重症肌无力病人神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体数目减少,受体部位存在抗乙酰胆碱受体抗体,且突触后膜上有免疫球蛋白和复合物的沉积。所以胸腺瘤会导致重症肌无力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

重症肌无力合并胸腺瘤最简单的治疗方法就是手术,手术过程当中可以有效改善这两种疾病的症状,同时在日常护理方面也要有战胜疾病的信心,积极配合医生的治疗,定期复查,防患于未然。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病