腔梗和颈部动脉粥样硬化的防治

会员54093919 52岁 已回复
52岁,长期偏头痛,最近发作较频繁(一周2-3次)容易疲劳,视力退化,做MR和彩超检查,诊断意见:1.左侧基底节区腔梗2.双侧下鼻甲肥大.超声提示:颈部动脉粥样硬化早期内膜改变.甘油三脂0.58,总胆固醇3.36,葡萄糖5.28吃深海鱼油和卵磷脂约3个月我不抽烟不喝酒,不肥胖,还经常锻炼,不知是什么原因引起的?什么方法可以判断脑梗塞属于新鲜的梗塞还是陈旧性的梗塞?如何判断偏头痛是脑部器质性病变引起的?望各位专业人士给予意见和解答以及治疗方法.谢谢了
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:你好,根据你描述的情况应该是有目前存在头痛的症状,而且疾病症状频繁,相关检查出现异常,考虑目前出现的问题可能是既往疾病诱发,与动脉硬化有很大关系,目前出现的情况头部疼痛与此有关,需要结合临床调理治疗。
意见建议:建议,结合你描述的情况考虑目前出现的问题需要继续治疗,你保健的方式应该是没有问题,另外定期健康体检对你有帮助,希望我的回复可以帮助你。
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:饮食总热量不应过高防止超重.坚持适量的体力活动.合理安排工作及生活.其他:提倡不吸烟可饮少量酒.如果血脂高可以考虑用他汀类降血脂药物.
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:目前的药物治疗通过纠正脂肪代谢紊乱, 扩张脑血管,改善脑部血液循环来减轻症状,如烟酸肌醇脂、脑益嗪,脑复新等。平时注意加强体力和体育锻炼,注意控制饮食。
相关问答

防治动脉粥样硬化可以通过一般治疗、使用药物等方法进行防治。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,患者应该注意一般治疗,即注意休息,避免过度劳累,同时需要调整饮食,避免食用过于油腻、糖分高的食物,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果已经出现动脉粥样硬化,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片、速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,颈动脉粥样硬化是不可逆的。具体情况分析如下:
当动脉粥样硬化发生时,会导致血管壁上脂肪堆积、内皮细胞增生、中膜平滑肌细胞增殖、外膜基质向内移动,从而导致血管壁上的炎症因素增加。要改变患者的饮食习惯,加强运动,还可以使用一些药物来控制动脉硬化的发展。可以使用阿司匹林,辛伐他汀等抗血小板聚集的药物。

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动脉粥样硬化的一般防治措施为注意饮食。
动脉粥样硬化患者要多吃饱和脂肪酸和糖类,多吃水果纤维和蔬菜是控制血脂的基本条件,饮食总热量不能太高,保持体重正常,少量减少脂肪摄入似乎不能减轻或稳定病情。有效改变饮食习惯,每天限制脂肪摄入量不超过20克,补充膳食中饱和脂肪含量,增加碳水化物摄入会导致血脂异常,水果和蔬菜能降低冠状动脉粥样硬化的风险。

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动脉粥样硬化,是一种无法回避的血管改变。有调查表明,大约13岁时,血管就会激活动脉硬化过程。因此,患有动脉硬化并没有必要过于担忧,这是一种正常的血脂代谢和血液循环,要防止动脉硬化成为一种很大的血栓,会阻塞血液循环,从而降低血液循环。动脉硬化会导致脑中风、心肌梗死、冠心病等疾病的发生。如果出现了严重的血管病变,一定要及时就医,并在医师的指导下进行调理。目前临床上建议口服他汀类的降脂剂。

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如果患者出现动脉粥样硬化时,可考虑采用下列疗法:
一、是症状轻微者,可给予扩张血管药:单硝酸异山梨醇,硝苯地平缓释片和地尔硫卓,并与溶解血栓药,尿激酶和肝素合用。
二、是情节较重的需要行旁路移植和介入治疗的外科手术能恢复动脉供血。
三、食疗一般不应食用太油腻、且含有丰富脂肪酸的饮食,多吃一些新鲜的蔬菜水果,这些饮食当中的营养物质,能够提高人体新陈代谢,缓解局部症状。

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动脉粥样硬化是心脑血管疾病最常见的病理改变。
动脉粥样硬化是血管病中最为常见和重要的一组疾病,被称为动脉硬化,各种动脉硬化都有动脉管壁增厚和硬化这一共性,丧失弹性,管腔收缩。在发生过程中可伴有血管壁钙化和血小板聚集等病理改变。动脉粥样硬化以受累动脉发生病变为主要表现,以内膜为起点,相继出现各种病变的组合,包括部分有脂质及复合糖类聚等,纤维组织增生,钙质沉着,成斑块儿,有动脉中层逐步嬗变,其上为斑块内出血,破裂和局部血栓,因动脉内膜堆积脂质外表发黄、粥样,所以叫动脉粥样硬化。

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