通常情况下，吃饭下咽的时候胸口疼可能是疾病导致的。
食管癌的症状有很多，比如食管癌的病人，吃东西会很难吃到硬质的东西，会导致食管癌变，会导致食管癌。当然，食道粘膜受损病人在进食时，会受到食物的刺激，从而导致食道粘膜受损。另外，食道本身没有任何的损伤，进食和吞咽会增加食管内的压力，从而导致食管破裂，也会造成胸部出现疼痛的症状。
吃饭胸口疼感觉堵的慌是食管炎、心肌梗死等原因引起的，需要对症治疗。
1.食管炎：食管炎即食道炎，泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。患者可能会出现吃饭胸口疼感觉堵的慌的症状。
2.心肌梗死：急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解。患者可能会出现吃饭胸口疼感觉堵的慌的症状。
下咽癌症状可能出现咽部的疼痛，异物感症状，往往不易发现。到中晚期，可影响发音和吞咽功能，出现吞咽不畅，梗阻感症状。下咽癌末期侵犯喉部时也有沙哑现象，喉部肿瘤太大时，可导致呼吸道阻塞，出现呼吸困难。
吃饭下咽的时候出现胸口疼，可见于多种情况，比如食管本身存在着病变，像食管癌患者，进食干硬食物的时候比较困难，干硬食物刺激癌变的食管，可引起疼痛，当然，食管粘膜损伤患者进食食物时，食物刺激损伤的食管粘膜，也可引起疼痛。还有，食管本身不存在病变，吃饭下咽时导致食管内压力增大，出现食管破裂，也可引起胸口疼痛。
要考虑是食管炎的症状，导致局部烧灼疼痛感，可通过食管镜检查明确具体病变情况。应及时去医院进一步检查，明确诊断，服用抗生素的药物，同时要注意饮食温热清淡，减少不良因素刺激。
一般来说，吃饭胸口很闷可能是以下原因：
如果病人吃饭胸口很闷可能是心肌炎、心包炎、肥厚型阻塞性心肌病、心脏瓣膜病等心源性疾病；或者是胆汁反流性胃炎、食管反流性胃炎、急性胃肠炎、胰腺炎等消化系统基本导致的。
患者平时多休息，不要劳累，注意营养均衡，多吃新鲜的水果和蔬菜，应该适当运动，比如慢跑、游泳等。
