2015年3月16X片显示L1骨折术后改变,3月21日CT显示:L2/3椎间盘向椎体周围轻度膨出,后方硬膜囊受压,部份椎体边及小关节骨质增生,右侧国窝48X13囊肿。请问应怎么医治?谢谢!
右侧国窝48X13囊肿。请问应怎么医治?谢谢!
注射骨水泥是有必要的,骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料,其成分是聚甲基丙烯酸甲酯,是用于人工关节置换手术,也可以用于骨折的治疗,腰椎疾病的治疗有一定效果。
腰椎压缩骨折注入骨水泥基本上没有什么危害性。对骨水泥过敏可能有一定的反应,因为骨水泥出现过敏反应也会有生命危险,但这种病人的发生率很低可能不足万分之一。
做骨水泥没有一个统一的价位,因为不同的手术方式,它的收费标准是不一样的。比如在临床上病人发生了腰椎压缩性骨折,采用了椎体成形术进行椎体内灌入骨水泥,费用在20000-22000块钱左右。如果同样病人发生了股骨颈骨折,采用人工关节置换术,术后出现感染,将人工关节取出进行旷置,然后采用骨水泥进行局部旷置,费用是在20000块钱左右。
腰椎压缩性骨折打入骨水泥没有危害。骨水泥的化学名称为聚甲基丙烯酸甲酯,它是由两种单体混合而成,其中一种是粉末和一种水剂,经过聚合反应,最终形成了骨胶凝。这两种材料单独进入身体都会对身体造成伤害,但一旦两者结合在一起,就会发生聚合反应,因此通常需要将骨头水泥充分搅拌一分钟。由于骨水泥最初混合时是一种液体状态,为了避免骨水泥渗入血管,出现渗出,建议在牙膏期注射骨水泥,使其固化14分钟,固化后立即起到稳固脊柱的作用,效果立竿见影。
通常情况下,L1压缩性骨折患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
L1压缩性骨折一般指的是第一腰椎压缩性骨折。压缩性骨折主要是由外伤性压迫引起的腰椎骨质疏松压迫引起的。外伤性压迫可以通过止痛活血治疗,卧床休息半个月即可。如果是骨质疏松引起的压缩性骨折,需要检查骨密度、钙离子浓度,适当补充钙离子,如果破骨原因需要应用唑来膦酸进行纠正,必要时行腰椎成型术或骨水泥手术。
L1压缩性骨折后需要及时到医院进行检查,了解压缩性骨折的严重程度,再进行治疗。
医生可通过查体,科学的评估患者我们是否伴有下肢神经症状,同时可完善x线片、CT等检查,通过影像学检查,来对病症严重程度进行详细诊断。如果压缩程度较重,并伴有明显的神经症状,此时我们保守治疗已效果不佳,可以选择手术的方案来进行处理。压缩性骨折程度较轻,未超过椎体的1/2,而且没有下肢的神经症状时,可以考虑保守治疗,卧床休息大概一个月左右,并定期到门诊复查。