男，46岁，脑干出血可以做手术吗？

通常情况下，脑干出血一般不能做手术。具体分析如下：
脑部出血通常不能进行外科治疗。脑干是外科的禁忌，它的面积很小，但它是所有的神经纤维都聚集在一起，正常情况下，如果出现高热、昏迷、四肢瘫痪、抽搐等情况，都会导致严重的临床表现。大脑是人体的中枢神经，负责呼吸、心跳和觉醒，一旦做了手术，就会出现呼吸和心跳停止的危险。

一般情况下，脑干出血不会影响性功能。
脑干出血约占脑出血的10%，是由于基底动脉分支的破裂所导致，绝大多数为脑桥出血，虽然可能会导致出现突然头痛、呕吐、眩晕、复视、眼球不同位置、侧视麻痹、交叉性瘫痪或偏瘫、四肢瘫等临床症状,但是一般不会影响性功能，因为性功能主要是由大脑皮层的性反射功能区引起的，与脑干关系并不紧密。

脑干出血会在3个月到半年可以恢复正常。脑干出血是位于后脑部脑桥的出血症状。由于脑干属于中枢神经系统，出血会引起全身各部功能障碍。脑干出血后多久可以恢复是需要分情况判定的，如果说出血量较少，在出血时得到了很好的控制，那么会在3个月到半年可以恢复。如果出血量较多，病情较重，对神经功能产生了不可逆的损伤，那么具体的恢复时间是很难确定的。

脑干的功能非常重要，被称之为人类的生命中枢，以往高血压脑干出血常采用药物进行保守治疗，偶尔进行脑室外引流等外围手术来降低颅内压，延长病人生命。现在随着医学技术发展，外科技术进步，微创血肿显微清除技术和立体定向的血肿引流术被逐渐引入到临床中，并取得了较好效果。但该类手术的疗效还不是十分确切，还需要进行进一步的临床研究。

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状，首先要做头部ct检查，确定脑干出血的位置和出血量，如果出现脑干出血出了脑室，必须立即进行手术，避免出现脑脊液循环堵塞，出现急性脑积水。
所以，在这种情况下，病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况，脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律，如果呼吸节律缓慢，或者是表浅，需要立即进行气管插管，同时使用呼吸机进行呼吸，保证基本的氧气供应。

脑干出血虽然不能完全恢复，但可以通过康复疗法来恢复。首先，脑干出血是一种非常危险的脑血管疾病，通常3mL的脑干出血会引起严重的脑功能损害，从而引起不可逆的神经功能障碍。如果脑干出血超过5mL，病人就会昏迷，有生命危险。其次，脑干出血，病人有可能从偏瘫发展到肢体麻痹，这种情况会对脑干出血的病人造成一定的影响。