是，每周都在复查，连续4次HCG在40左右徘徊了
我该怎么办呢
hcg检查不能排除葡萄胎。
通常情况下，需要结合孕妇的症状、骨盆彩超和实验室的检查结果等多种因素来确诊葡萄胎。hcg的检测仅是一种检测，并不能确定是否有这种病症，因此要到当地的妇产科做相应的检测，才能确定具体的病因，然后再做相应的治疗。
在怀孕期间，孕妇应注意休息，及时补充营养，孕期定期进行产检，以避免出现意外情况。
其实葡萄胎需要清宫几次是需要结合B超的检查来进行确定的，如果一次可以清干净自然就不需要再次清宫，但由于葡萄胎是有数不清的水泡的，这些内容物一次是很难弄干净的，而且长时间的清理还很容易会增加术中出血的几率，因此大多数进行第一次，将绝大部分的内容物吸干净等到一周之后子宫收缩使得子宫腔小一些之后再进行二次刮宫。
正常的血HCG会随着孕周的增加浓度逐渐升高，在停经8-10周的时候，血HCG的浓度达到1个高峰，然后持续1-2周后逐渐下降。但是在葡萄胎时，病人的血HCG浓度明显要高于正常孕周的浓度，而且在停经8-10周以后血HCG的浓度会持续的上升，不会下降，而且大部分可以超过100000u/l。如果彩超确诊为葡萄胎，应及时清宫。
排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心，且伴有阴道的出血，作妇科检查子宫大于妊娠的月份，尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽，就可以排除宫外孕和葡萄胎。
葡萄胎是常见的良性的妊娠滋养细胞疾病，会引起阴道不规则出血、子宫异常增大等。检查B超确诊后，一经发现要及时手术，清宫治疗；严重者还有再次清宫的可能，治疗后需要住院一周左右。
葡萄胎以后也是能够怀孕的，但是一定要年满两年，经过检查没有其他异常项目，也是可以备孕的，做好避孕准备，提前到医院做好系统的检查，同时口服一些相关的药物进行治疗，预防神经管的畸形，还需要定期做好孕期检查。
