心悸,胸闷,胃痛,失眠本人男,24岁,体重稍胖,运动...

匿名 24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心悸,胸闷,胃痛,失眠本人男,24岁,体重稍胖,运动较少,睡得较晚。一星期多前在一次晚睡后感觉心脏不适,难以入眠,此后病情反复后加重,严重影响到睡眠,并且出现比较严重的胃部不适。主要症状1.心脏1,之前,睡前65,日常80左右,偶尔85到90,走路100多,爬楼梯或者小跑后120多,最近心速在平躺时明显加快,侧卧更快。在收刺激或者突然用力的时候心速明显加快。心速快时有明显的不舒服,胸闷,心慌的感觉。2,睡觉时,心跳,胃胀,呼吸共同产生一种胀痛感和压迫感,打乱心跳和呼吸的节奏。难以入眠。3,感觉有时候心跳的幅度大,睡觉时能明显感受到心跳和血液的流动4,胸口痛,肋骨酸痛2.胃最近4,5天才明显,胀气,反酸,烧心,喝热水有痛感,躺着时胀气厉害,随心跳疼痛。坐立好些。由于失眠,导致胃更加不适,食欲下降,消化不良,晕车呕吐3.每天难以入睡,而且越发严重,一般至少需要2,3小时,甚至更多。睡着也最多6个小时,越来越疲劳,免疫力下降。现在平躺就很不舒服,胃胀的厉害,体力严重透支之前一个月一直服用膳食纤维,治疗便秘。以前服用过较长时间的利尿剂,较多的是萘哌地尔,之前也吃过盐酸坦洛新,最近都停用了。情绪稳定,并没有过度焦虑或者紧张的情绪,平时也不看刺激性的电影。饮食比较清淡,荤菜吃的也不多,晚上有时候吃点零食,睡前一般都是空腹。
曾经治疗情况和效果:

检查经历
心电图 (3次)最近一次是5天前,在一次心速过快后测量,没发现明显问题(三甲医院)
血压(3次) 最近一次差不多128/88(三甲医院)
24小时心电图,在测,尚无结果(三甲医院)
脑电波图:今天刚测,没什么问题(三甲医院)
甲状腺激素,2月前测,没有问题(私立三甲医院)
血清和电解质,5月前测,没有问题(三甲医院)
心脏彩超,5月前测量,没有问题(三甲医院)
血液常规,肝功能,b超,尿检,5月前单位入职体检时测量,没问题

上上周后半段感觉心跳比较厉害(疑似用电脉冲治疗仪按摩颈椎后产生),在上周初一次晚睡变得比较明显,到上周周5就非常明显了,失眠厉害,周一去医院没有测试结果,今天去神经科,医生判断为植物神经紊乱,开了些调节神经和情绪,帮助睡眠的药物,暂时效果还不明显,由于24小时心电图还没出结果,心内科还没诊断。

想得到怎样的帮助:

1.判断病情2.推荐药物和治疗方式3.长时间的失眠会不会造成不可逆转的损伤?心脏会不会受影响

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李鲜 主任医师 河南省中医院中医科 三级甲等
擅长:运用中医药知识治疗各类疑难杂病,如急慢性胃炎、炎症...
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病例分析:你好!目前是上学还是工作?最近是否有压力?
意见建议:目前考虑与情志因素关系密切,但到根据24小时动态心电图结果判断,若结果正常,则心脏方面疾病可基本排除。建议采用中医药治疗,以健脾和胃,疏肝理气解郁为主。长时间失眠会对身体造成一定的损害,若积极配合治疗,是可以逆转的。
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杨亚萍 主治医师 定兴县中医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长消化内科,呼吸内科,心血管内科等疾病
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问题分析:根据您所说的情况,考虑可能主要是因为睡得较晚再加上体质较弱,出现神经官能症症状,同时可能兼有肝胃郁热导致的的症状
意见建议:建议平时注意多运动增强体质,也可以促进睡眠,同时可选用化肝煎合左金丸疏肝泄热和胃,同时注意少吃辛辣食物
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邢磊 医师 大同市康复医院中医科 其他
擅长:针灸,推拿
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问题分析:根据你描述的情况属于胃炎,是胃病引起的气血失调,可以采取中医治疗。
意见建议:建议您可以采取中医治疗,一般忌食甜的凉的水果酸奶小米稀饭玉米面糊糊。
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相关问答

一般来说,胸闷心悸失眠可能是焦虑、抑郁导致的。
出现胸闷、心悸、失眠等症状时,要注意心电图的变化。胸闷、心悸、失眠是焦虑、抑郁的躯体化表现,心电图正常。如果胸闷、心悸、失眠等症状长期存在,可以使用一种能够判断焦虑程度的量表,并使用抗焦虑和忧郁症的药物。当心情舒畅时,身体上的不适如胸闷、心悸等都会减轻。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

失眠心悸的药物治疗要根据病因来选择,一般分为以下几种情况:
一、心火、肝火过盛引起的心悸、失眠,建议服用安神丸或泻肝安神丸。
二、肝气郁结引起的失眠、心悸建议服用逍遥丸或安神颗粒。
三、阴虚火旺引起的失眠心悸建议服用养血安神片或补心丹等。
四、心脾两虚引起的失眠心悸,建议服用归脾丸或养心丸等。
不管是什么情况导致,都建议患者及时就诊,在专业医师的指导下选择适合的药物治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

这个可能还是要注意,是不是神经衰弱的问题导致的了,可以考虑使用一些药物等的治疗的了。神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等;这些症状不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病。症状时轻时重,波动与心理社会因素有关,病程多迁延。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胸闷心悸失眠可以服用镇静药物来缓解情况,因为可能是失眠导致的精神性心慌、胸闷症状。注意进行生活节律性调整,平时避免吸烟,喝浓茶咖啡,要适当运动,避免劳累,避免熬夜,如果后面没有改善可以到心内科就诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胸闷、气短、乏力、心悸、失眠是非常常见的临床症状。在诊断中可以考虑两个方面:
第一个方面是病理因素引起的,比如心血管疾病。心血管疾病中的冠心病主要是由心肌缺血引起的。患者会出现胸闷气短,严重时会影响睡眠。这时候就需要进行超声心动图、冠状动脉CT或血管造影等临床检查,明确诊断,解决问题,这样症状才会有所改善。
第二个方面是躯体化症状。简单来说就是神经官能症,就是通过一些临床辅助检查,查不出具体是什么病理因素导致的症状。治疗方面,症状要改善,比如安眠药帮助改善睡眠。睡眠改善后,还会出现心慌、气短、胸闷。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

运动后失眠是由于运动后肢体供血不足,导致脑缺血缺氧,出现失眠症状。
运动后会出现交感神经兴奋,导致脑内兴奋性神经递质增加,失衡,失眠。运动后血压、心率会上升,大脑无法恢复平静,加重或导致失眠。通常情况下,运动后失眠是由于脑内缺氧、脑内兴奋性神经递质变化和血管收缩引起的。要积极吃药对症治疗。建议服用谷维素和维生素B12进行治疗。一般没什么大问题。保持轻松的心情,注意饮食清淡,饮食均衡,会有效改善失眠症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。