检查经历
心电图 (3次)最近一次是5天前,在一次心速过快后测量,没发现明显问题(三甲医院)
血压(3次) 最近一次差不多128/88(三甲医院)
24小时心电图,在测,尚无结果(三甲医院)
脑电波图:今天刚测,没什么问题(三甲医院)
甲状腺激素,2月前测,没有问题(私立三甲医院)
血清和电解质,5月前测,没有问题(三甲医院)
心脏彩超,5月前测量,没有问题(三甲医院)
血液常规,肝功能,b超,尿检,5月前单位入职体检时测量,没问题
上上周后半段感觉心跳比较厉害(疑似用电脉冲治疗仪按摩颈椎后产生),在上周初一次晚睡变得比较明显,到上周周5就非常明显了,失眠厉害,周一去医院没有测试结果,今天去神经科,医生判断为植物神经紊乱,开了些调节神经和情绪,帮助睡眠的药物,暂时效果还不明显,由于24小时心电图还没出结果,心内科还没诊断。
1.判断病情2.推荐药物和治疗方式3.长时间的失眠会不会造成不可逆转的损伤?心脏会不会受影响
一般来说,胸闷心悸失眠可能是焦虑、抑郁导致的。
出现胸闷、心悸、失眠等症状时,要注意心电图的变化。胸闷、心悸、失眠是焦虑、抑郁的躯体化表现,心电图正常。如果胸闷、心悸、失眠等症状长期存在,可以使用一种能够判断焦虑程度的量表,并使用抗焦虑和忧郁症的药物。当心情舒畅时,身体上的不适如胸闷、心悸等都会减轻。
失眠心悸的药物治疗要根据病因来选择,一般分为以下几种情况:
一、心火、肝火过盛引起的心悸、失眠,建议服用安神丸或泻肝安神丸。
二、肝气郁结引起的失眠、心悸建议服用逍遥丸或安神颗粒。
三、阴虚火旺引起的失眠心悸建议服用养血安神片或补心丹等。
四、心脾两虚引起的失眠心悸,建议服用归脾丸或养心丸等。
不管是什么情况导致,都建议患者及时就诊,在专业医师的指导下选择适合的药物治疗。
这个可能还是要注意,是不是神经衰弱的问题导致的了,可以考虑使用一些药物等的治疗的了。神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等;这些症状不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病。症状时轻时重,波动与心理社会因素有关,病程多迁延。
胸闷心悸失眠可以服用镇静药物来缓解情况,因为可能是失眠导致的精神性心慌、胸闷症状。注意进行生活节律性调整,平时避免吸烟,喝浓茶咖啡,要适当运动,避免劳累,避免熬夜,如果后面没有改善可以到心内科就诊。
胸闷、气短、乏力、心悸、失眠是非常常见的临床症状。在诊断中可以考虑两个方面:
第一个方面是病理因素引起的,比如心血管疾病。心血管疾病中的冠心病主要是由心肌缺血引起的。患者会出现胸闷气短,严重时会影响睡眠。这时候就需要进行超声心动图、冠状动脉CT或血管造影等临床检查,明确诊断,解决问题,这样症状才会有所改善。
第二个方面是躯体化症状。简单来说就是神经官能症,就是通过一些临床辅助检查,查不出具体是什么病理因素导致的症状。治疗方面,症状要改善,比如安眠药帮助改善睡眠。睡眠改善后,还会出现心慌、气短、胸闷。