我患有类风湿,8岁开始患病。首先是发烧,然后全身关节有点痛疼...

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我患有类风湿,8岁开始患病。首先是发烧,然后全身关节疼痛变形,现在生活已不能自理,行走困难。患病以来主要靠激素维持。我应该怎样治疗?
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天意 医师 健康门诊内科 个人诊所
擅长:综合
一、一般处理 急性发热及关节疼痛时卧床休息,但应鼓励每天起床适当活动。特别在一般情况好转时,更要进行关节肌肉活动锻炼,夜间可用夹板将关节固定在生理位置,以免发生畸形。
二、水杨酸制剂 一般病例首先用阿司匹林,开始时剂量80~100毫克/公斤/日,分4~6次口服。 1~2周后病情好转时,即逐渐减量,并以最小有效量维持至少六个月。
如停药后症状复发,可以小剂量维持,疗程为1~2年。应避免长期大量用药。
三、肾上腺皮质激素 对全身症状较严重或并发心肌炎、心包炎、虹膜睫状体炎的患儿应提早应用肾上腺皮质激素。强的松开始剂量为1-2毫克/公斤/日,分3~4次口服,应用l~2周,至病情好转及血沉恢复时,即可在水杨酸制剂的协助下逐渐减量至最小有效量(减量后可采用隔日或间歇用药),维持3~6个月或更长的时间。如病情稳定,可以逐渐减量直至停药。停药时,应密切观察有无不良反应。早用肾上腺皮质激素,似能预防或延迟关节畸形的发生,曾以活组织检查方法观察病理,也显示滑膜炎在激素 治疗期间有所消退。
四、消炎痛 是一种非皮质类固醇的消炎、解热、止痛剂。与激素合用,似可减少激素的剂量。用量0.5~1.0毫克/公斤/次, 1日2-3次,饭后服用。
五、灭酸类药物
(一)氯灭酸(抗风湿灵) 4~8毫克/公斤/次,1日3次,副作用有头晕、头痛。
(二)甲氯灭酸(抗炎酸) 5毫克/公斤/次,1日3~4次,副作用有食欲不振,恶心。
六、可溶性金盐 用水杨酸制剂无效时,可考虑应用。用量:硫代苹果酸钠金( Gold sodium thiomalate ) l 毫克/公斤/周,肌肉注射,若有效,给药间隔可延至3~4月一次。如 20 周后仍无效则应停用。注意毒性反应如皮疹,粘膜溃疡、白细胞减少、血小板减少及蛋白尿等。
七、免疫抑制制剂 如环磷酰胺或硫唑嘌呤。
八、其他治疗 如怀疑有感染病灶存在,应选择适当的抗菌素治疗。如有虹膜睫状体炎应局部应用肾上腺皮质激素及散瞳药。对骨关节挛缩或畸形应采用医疗体育、活动锻炼、夹板固定等法进行治疗,或进行矫形手术。 (来源:中国百姓寻医问药网)
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引发全身疼痛很有可能是病发,也有可能是病情恶化,应该做好相应的护理措施,活血化瘀,适当地进行按摩,选择针灸治疗,这样可以帮助及时止痛,也可以帮助疏通经络。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

要明确的是,经治疗后类风湿性关节炎的症状缓解,不等于疾病的根治,近期有效也不等于远期有效。抗风湿症药可以延缓病情进展,但不能治愈类风湿关节炎,基于这一点,为防止病情复发,原则上不停药。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

类风湿性关节炎与遗传、感染、内分泌及生活环境等因素有关。较为常见的炎症性关节疾病,是一种慢性、全身性的结缔组织病,主要表现为全身的关节病变。目前,RA的病因尚不清楚,有如下几种理论。
第一,免疫理论。
第二,感染的原因。
第三,基因因素。
此外,长期精神紧张、天气变化、寒冷和潮湿的季节也会导致类风湿性关节炎的发生。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

血沉高全身关节肌肉疼类风湿因子正常应结合表现,适当应用抗炎止痛类药物治疗,严重者可适当添加激素类药物控制炎症。急性发作结束全身关节肌肉疼痛消失,血沉可下降。但全身关节肌肉疼痛消失,而血沉未下降,需注意别的疾病引起的血沉升高。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

一般情况下,小儿类风湿关节炎可以吃鸡蛋,具体内容如下:
儿童患有类风湿关节炎时可以食用鸡蛋。鸡蛋含有大量高质量的蛋白质,还含有丰富的卵磷脂、维命D、微量元素、锌等。儿童类风湿性关节炎的需要含有优质的蛋白质,而卵磷脂能有效地防止胆固醇的上升,并且对类风湿性关节炎也有一定的作用。另外,补充维生素d能促进儿童的钙的吸收,还可以通过补充铁和锌来防止贫血。因此,在儿童RA患儿中,鸡蛋是最好的选择。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

包皮瘙痒是由于个人卫生不良所致,或者病人有包皮包茎存在,因为包皮包茎常常使得包皮垢在包皮内沉积,不宜被清除,长期的包皮垢刺激出现炎症导致瘙痒,另外过长的包皮与龟头不断地摩擦使得出现局部出现损伤出现痒感。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。