近期检查，未开始治疗
原本是检查不育原因，现在两次睾丸穿刺结果无精，想咨询是应该先治疗前列腺炎还是先做睾丸活检，应该什么去治疗
精索静脉曲张使睾丸静脉回流受阻，血液滞留造成睾丸内部温度增高，生精小管变性影响精子生成;血液滞留同时影响睾丸的血液循环，营养及供血跟不上，精子质量自然受到威胁，所以会导致不孕不育的。
这是比较常见的男性疾病，由于静脉血的回流受到了影响，会导致睾丸附睾的功能受到影响，引起精子质量异常，导致不孕不育。如果比较严重，要尽早的对精索静脉曲张做手术治疗，术后需要密切的观察看看，看看恢复情况怎么样，有很大可能性会恢复正常的。
前列腺炎并不会导致精索静脉曲张。
前列腺炎主要是由于久坐、憋尿、饮食辛辣等原因，前列腺液积聚导致，需要服用前列安通片、清片等中成药，对炎症进行控制。
一般来说，精索静脉曲张主要是因为静脉瓣功能不全，导致静脉血液回流不畅，局部的血液淤积。患者通常需要做b超检查，确定病情的严重性，再配合使用地奥司明片消脱止片，迈之灵片，连续服用4-8周进行治疗。
精索静脉曲张轻的没有症状，严重者不育的症状如下：一、精索静脉曲张可伴睾丸萎缩、精子生成障碍等，导致男性不育，在青壮年中较为普遍%。二、由于精索内动脉与附睾中动脉之间存在着一定距离，所以在腹股沟区也会形成一个小血管丛。高达20%左右的精索静脉曲张需要治疗才能导致患者的临床症状或者导致男性不育，重的会出现阴囊坠胀感，长时间站立会出现腰腿痛，平卧休息可以减轻。三、若曲张较重者，患者站在阴囊内可见到蚯蚓样曲张静脉团，轻微或隐藏精索静脉曲张，使患者屏气，腹压升高，会让曲张变的清晰可触。
前列腺炎一般不会导致精索静脉曲张。
前列腺炎是以尿道刺激和慢性疼痛为主要症状的前列腺疾病，分为急性和慢性两种。精索静脉曲张是阴囊静脉迂曲，回流障碍导致血管变宽。前列腺增生则是一种良性病变，它也会使睾丸增大而压迫到附睾管，从而产生了症状。前列腺炎，通常不导致精索静脉曲张，前列腺炎主要引起排尿不适、尿频、尿急、排尿困难、尿分叉、尿滴沥等症状，会阴区和下腹痛不适，和精索静脉曲张无明显关系。
前列腺炎、前列腺增生都不会导致不育。
首先，不育是由于男性的精子质量差，而前列腺炎和前列腺增生都不会引起精子的畸形。正常的生殖过程是指男人能够进行正常的性交，精子通过阴道进入阴道，在阴道中和卵细胞融合。前列腺增生和前列腺炎都会引起性欲下降，但不会对精子的质量造成一定的影响，也可以进行正常的性交。因此，前列腺炎前列腺增生症并不会引起不孕。平时要有规律的性生活，一定不要有心理上的压力，这样才能保证怀孕。
