类风湿性关节炎引起的腘窝囊肿

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您好,我妈妈患有类风湿性关节炎,左膝一直肿,近期消了许多,也不怎么疼痛,但是这一周小腿肚肿胀,今天去医院检查是腘窝囊肿,最厚处约5.0cm,左侧腹股沟淋巴结肿大,大者约3.7*1.7cm,请问腘窝囊肿保守治疗有用吗?是药物还是抽取?如果手术会不会复发?还有腹股沟的淋巴结肿大有没有什么伤害?谢谢 曾经的治疗情况和效果: 一直吃西药控制,中药也在吃,我看网上说严重了都换关节,有那么吓人吗?谢谢
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王玮 主治医师 内蒙古自治区第四医院内科 三级
擅长:呼吸内科,结核内科及传染科疾病
健康指导:、饮食上应选择容易消化的食物,烹调方式应以清淡爽口为原则,少吃辛辣、油腻及冰冷的食物。 二、多吃开胃的食物如大枣、薏仁等,尤其薏仁具有去湿祛风的作用,煮成薏仁粥或和绿豆一起煮都是很好的选择。 三、尽可能的减少脂肪的摄取,热量来源要以醣类和蛋白质为主,若是体重超过标准,要逐渐减轻体重。 四、身体若属热性,应多吃绿豆、西瓜等食物;若属寒性,则应吃羊或牛肉等,不过摄取量不宜过多。
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通常情况下,儿童腘窝囊肿是滑囊疾病、膝关节炎、半月板损伤等原因引起的,具体分析如下:
腘窝囊肿指腘窝深部滑囊肿大或膝关节滑膜囊向后膨出的统称,引起膝后部疼痛和发胀,并可触及有弹性的软组织肿块。儿童腘窝囊肿的病因和发病机制极为复杂,至今未完全阐明,多与滑囊疾病、膝关节炎、半月板损伤等有关,建议家长带孩子去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

病毒感染、细菌感染以及支原体感染都可能引发类风湿性关节炎,同时,环境、遗传、受寒等因素也可作为其诱因。
中医认为,风、寒、湿等邪侵扰,导致气血痹阻不畅,是类风湿性关节炎发病的主要原因之一。受寒后人体可出现手、腕、膝等多部位的双侧关节受累症状,症状表现为四肢肿胀、冷痛、晨僵等。
对于类风湿性关节炎辨证属风寒湿证者,可选用同仁堂国公酒进行改善,该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,可减轻类风湿性关节炎所致疼痛、麻木、僵直等症状。同时,建议患者应注意保暖,切忌关节受寒,以免加重关节不适感。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

特征有网状改变、结节状改变、结节融合、块状阴影和多量绒毛状改变。在我国,约有3%的煤工尘肺合并有类风湿性关节炎,也叫类风湿性尘肺。临床上可以看到类风湿因子,自身免疫抗体呈阳性,血清免疫球蛋白异常,肺部X线表现为直径0.5-1cm的圆形结节。其影像特征是:边界清晰,密度小,多发生于关节炎。在关节炎发生后,通常会有很快的发展。病理上,病灶中央多为坏死组织、胶原蛋白及微尘,周围有淋巴、浆细胞所构成的细胞带。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

妊娠合并类风湿性关节炎可以多样化饮食,具体如下:
1.高蛋白、低脂肪、低糖、高维生素、低热量、低盐分饮食。并且,在饮食中,碳水化合物、蛋白、脂肪的比率应该是3:2:1。
2.病人的饮食应该是清淡可口的食物,最好是素食,比如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果、草莓、乌梅、香蕉等,还可以选择含有水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。患者可以在餐后吃苹果、葡萄等水果,也可以喝一些自然的饮品,比如不添加任何的添加剂。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫性疾病,其症状会表现为关节类症状和非关节类症状。
关节类症状主要表现为关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形等,而非关节类症状表现为高热、食欲减退、胸闷气短、咳嗽等多种全身性症状。建议患者及时进行改善缓解,患者可选择具有祛风散寒除湿、舒筋活络的药物,如同仁堂国公酒,由羌活、厚朴等三十多种药材制成,可有效预防和缓解风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状。同时,建议在用药期间,注意关节的保暖工作,以免加重关节疼痛的症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

血沉是一个反应炎性的一个指标,不超过20,当然每个疾病的具体数值也是不一样的,如果是超过20,而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱,如果都高的话,那么就考虑一个类风湿的情况。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。