发病三个月,感觉想肛门坠胀,便血。到医院检查说是直...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
发病三个月,感觉想肛门坠胀,便血。到医院检查说是直肠癌需要做手术但是肛门保不住。我想问可不可以在做手术的同时保住肛门呢?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘彦 主任医师 武汉协和医院外科 三级甲等
擅长:结直肠肿瘤、肛管周围肿瘤的外科治疗和腹腔镜微创手术...
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问题分析:直肠癌很多都表现为肛门坠胀、便血。直肠癌尤其是低位直肠癌手术能否将肛门保住,取决于2方面的因素。一是患者肿瘤部位、大小、严重程度、病理分期和分型情况;二是手术者是否具有高超的技能。尤其是后者更重要。我本人对很多外院不能保肛的患者都做了保肛术 ,而且通过回访效果很好。
意见建议:可以看看我的科普文章和门诊
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邱昌城 主治医师 高密市人民医院外科 三级乙等
擅长:肠系膜上动脉栓塞,动脉闭塞症,胆总管狭窄,甲状腺次...
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问题分析:保肛手术是有指症的。保肛至少肿物距肛门要5cm。如果少于5cm达不到根治的目的,也就是说会造成切缘的肿瘤切不静。
意见建议:再说造瘘术后每天也就是排便的时候护理一下,习惯了还是不麻烦的。
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孟寒路 医师 河间市人民医院外科 二级甲等
擅长:肾结石,尿道感染,尿道炎
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问题分析:直肠癌手术是否能保住肛门,是根据肿瘤的大小和部位决定的,虽然现在有了各式各样的吻合器,但为了完整切除肿瘤,保证残端无肿瘤,有时还是不能只追求保住肛门的。
意见建议:建议根据专业医生的意见如果不能保住肛门就造楼吧,医生与患者及家属的目的是一致的,都是减轻患者痛苦,延长患者生命,但我们只能努力和尽力,最终的效果是否都如我们所愿就不好说了。
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时继昌 医师 夏津大华医院外科
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨折,腓骨近端骨折,...
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问题分析:引起改病的原因是多方面的,比如饮食习惯,生活习惯,社会环境等均会诱发或者加重病情,一般表现为大便习惯及性状改变,便血,肛门坠胀不适等。
意见建议:建议您平时注意规律饮食,多吃蔬菜和水果,少吃辛辣刺激性的食物,避免久坐久站,劳累,不要熬夜,注意休息,保持局部干净卫生,有利于缓解不适感,手术方式主要是结合肿瘤距离肛门的远近,可以多日多去几个医院具体检查一下。
相关问答

有一种鼓胀的感觉,粪便中有血。首先考虑痔疮的可能性相对较大。但是,如果排便习惯改变且粪便有脓液,则可能是肿瘤。如果是简单鼓胀和便血,可能性比较大,禁忌辛辣刺激性食物,吃含有粗纤维的蔬菜和水果,防止便秘,并坚持每天洗澡。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛门坠胀且有便血与痔疮、肛周脓肿、结肠炎等有关,需要到肛肠外科检查明确,必要时可以肛门指诊或电子肛肠镜检查明确。如果确诊,可以考虑手术治疗,注意休息,避免腹部着凉,不要吃辛辣食物。戒除烟酒。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

混合痔手术后肛门坠胀一般在术后一周到两周,肛门部坠胀不适就会消失。还有传统外剥内扎术,由于在肛门周围有手术切口,切口局部会出现水肿,炎症,这样也会导致肛门坠胀不适,需要等切口完全愈合后,症状才会消失,大约需要3~4周的时间。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

这是由肛门部位的疾病引起的肛门坠胀,也可以由别的病引起比如腰骶部和盆腔病变。肛门部位的疾病如慢性直肠炎、肛窦炎、肛柱炎等,需要做肛门镜检查以便确诊。其治疗方法以抗炎治疗为主,比如静脉输注抗生素,加上肛内涂擦痔疮膏。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

腹部不适和大便改变是与饮食不当、细菌感染引起的炎症、受凉等因素有关系,排便出现血和疼痛是肛裂所致,注意休息,腹部热敷,口服消炎药治疗,多喝菜汤,多吃清淡易消化食物,不吃油腻和辛辣生冷食物,控制肠道炎症,肛周药物温水坐浴,得病的地方涂消炎药膏,口服消炎药物治疗,以至症状逐渐消失。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

不要久坐湿地:在草地、湿土上久坐,肛门部受凉受湿,降低了抗病能力,寒湿之邪容易侵入肛门,引起感染。保持肛门清洁:肛门部有较多的汗腺和皮脂腺,经常分泌腺液。此处是细菌容易生长繁殖的地方,为了预防感染,应经常清洗,勤换内裤。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。