麻烦问瘫痪20年现有77岁得了褥疮深度到座骨骨头上,骨上和周...

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请问瘫痪20年现有77岁得了褥疮深度到座骨骨头上,骨上和周围无法长肉,现医生也不知用什么药,望请给予指点.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陆红 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
一旦出现了褥疮怎么办呢?首先,应防止感染,若仅仅是小水泡,可涂紫药水,对大水泡则要按无菌操作放出泡内液体,敷上消毒敷料,如果皮肤刚刚出现破溃面,也要用消毒敷料包扎好。对溃烂面较大的创面,应保持干燥、清洁,每天可用100瓦灯泡烤l一2次,灯距皮肤33.3厘米左右,以柔和的温热感为宜,且忌灯距太近,温度过高。每次烤20—30分钟。
如果溃烂较深、已经坏死感染,创面有脓液,则应该采取消炎、抗感染治疗。紫外线局部照射,可以杀菌、消炎及促进创面肉芽生长和伤口愈合。治疗前应清洁创面,拭去脓液,治疗后敷以消毒敷料。有些生肌散类的中药亦可适当应用
相关问答

治疗褥疮的药物主要包括抗生素、止痛药物、外用杀菌剂等,建议患者在医生的指导下用药,避免引起药物不良反应。
褥疮也就是常说的压疮,由于压疮每个时期的症状不同,用药也会有所差异,京万红软膏药效相对综合,可作为全程用药使用。该药物为中药制剂,含有地榆、大黄、冰片等中药材,大都性味苦寒,皆有通瘀、通经、收敛、生肌的作用。压疮患者在进行常规清创消毒后,敷以此软膏,可达到杀菌消毒、滋养生肌、防止再感染三重作用。用药期间,可辅以微波照射治疗,有助于促进局部药物吸收,充分发挥药效,促进创面愈合。
压疮属于比较严重的皮肤损伤,发现后应及早采取治疗措施,以免延误病情。若病情较重,应及时就医接受治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

座骨神经痛可采用温经散寒的中药治疗,起效快,副作用较小。还可应用维生素药物及镇痛药物治疗,需要在当地医生的处方下用药。如果是继发于椎间盘突出等原发病,可以做推拿,牵引等对症治疗。必要时手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

治疗深度褥疮病症的话,需要人工的精心护理为基础,如果现在已经到了溃疡期,可以先用剪刀剪去坏死腐烂皮肤组织,用棉球或棉签,沾生理盐水清洗患处,再将普济褥疮膏用压舌板涂摊在纱布上约3毫米厚,敷贴创面,胶布条固定。每二天换药一次。每1~2小时定时对病人进行翻身,按摩受压皮肤保证皮肤清洁。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

先取痘痘控制感染,彻底清洁伤口,用一些药物进行冲洗,碘伏消毒周围皮肤,防止再次感染,应防止翻身,每转一转两次每天一次,经常换衣服,睡觉,保持皮肤清洁有弹性,平时拍一下,促进血液循环,瘫痪病人,消毒控制感染。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

压疮通常发生在长时间卧床、坐位不动或缺乏有效翻身的人身上,尤其是老年人、慢性病患者、行动不便的人或长期卧床的病人。建议患者采用京万红软膏外敷,有助于减少创口与外界的接触,预防感染,同时有助于去腐生新,促使创口愈合。
老年压疮可以在医生的指导下使用保护伤口的敷料,如水凝胶敷料、抗生素敷料等敷于患处,也可以采用京万红软膏外敷,该药物由地榆、大黄、没药、冰片等组方而成,具有消肿、活血、止痛、去腐解毒、排脓生肌的功效。将压疮及周围皮肤做消毒处理后,使用京万红软膏涂抹,可较好地去除压疮部位的坏死组织,并促使肉芽生长,长出全新的皮肤组织填充压疮缺损部分。同时也具有较强的杀菌作用,敷药后可减少败血症的发生。
在使用京万红软膏治疗压疮时,辅以红外线照射、氧疗,可促进局部血液循环、加快创面愈合。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

严重的褥疮常有全身性感染导致的败血症等,所以说大部分褥疮患者临终前主要症状就是全身性难治性的感染,也是褥疮的常见死因。褥疮常发生在长期卧床且卧床患者本身失去行动能力时,如瘫痪,恶性肿瘤晚期,严重烧伤以及植物人等。患者由于无法坐起,无法翻身,导致局部组织长期受压迫,血液循环不畅而引起组织缺血性坏死,主要表现为皮肤,肌肉溃烂,溃烂特别容易出现在腰骶部,肩胛,枕,足跟处。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。