孩子刚出生20天因黄疸住院,查出有新...

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孩子刚出生20天因黄疸住院,查出有新生儿缺血缺氧性脑病,蛛网膜下腔出血,请问这算严重吗?能治愈吗?会有后遗症吗?会影响智力发育吗?
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杜恒红 医师 临清市妇幼保健站儿科
擅长:小儿呕吐,小儿上呼吸道感染,小儿营养不良
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指导意见:新生儿缺氧缺血性脑病是有产前产时产后缺氧导致。分为轻中重三度,一般经过积极治疗轻中度,很少留有后遗症。
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黄疸是否严重,主要看病因,新生儿刚出生时可能出现黄疸,主要是由于其胆红素代谢能力差引起的,此为生理性黄疸,一般可以简单输液或不做处理,几天后便可消退。病理性黄疸,主要是由于肝胆发生了实质性病变,病理性黄疸比较严重,需要治疗才可恢复。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

黄疸一直未消退的情况建议是住院,查一下肝功能,肝脏彩超明确一下,如果肝功能异常可以适当吃点保肝的药物,黄疸可以吃点退黄的药物或者采用蓝光照射治疗,具体用药谨遵医嘱。宝宝出生后出现的黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸不用特殊治疗,会在两周内自动消退。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

在新生儿出生后应当及时、合理的按需喂养,如果母乳量少,新生儿存在吃不饱的情况,可以适当的添加配方奶粉,喂养充足,增加排便次数及排便量,增强胆红素的代谢,预防黄疸加重。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

婴儿在出生后2-3天,可以看到皮肤,粘膜,以及眼结膜发黄的现象,这种现象就叫做黄疸。黄疸的出现是由于孩子出生以后,不需要那么多的红细胞携带氧气,多余的红细胞破坏和肝功能代谢不全所造成的,这是正常的生理现象。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。另外,生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化,通常还又哭又闹又拒奶,这种现象下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

轻度的黄疸一般4-5天即可。中度黄疸5-6天,重度黄疸住院时间1周左右。如果存在母乳性的黄疸,需要停止吃母乳,好转后再恢复母乳喂养。肝炎性的要给予控制感染因素,减少肝脏功能的损伤。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。