请问这种低血糖可能是什么原因导致的呢?男孩,8岁,消瘦...

会员25372803 8岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问这种低血糖可能是什么原因导致的呢?男孩,8岁,消瘦.126高,38斤,(近四年体重不涨只长身高)喜欢用脑,运动较弱.出生时6斤,阿氏评分4.8,48小时不明原因低血糖而病危住院,医院为省妇幼,未检查出任何原因导致.出院后在家调养,平时容易便秘,胃肠胀气.快4岁时清晨第一次低血糖颠痫样发作,去西安市儿童医院急诊,也没有查出原因,输糖后第二天清醒.半年后第二次劳累清晨发病,颠痫样发作,自己在家灌糖水抢救过来.以后由于比较注意不让他过于劳累,平时也注意补糖,一般大约一年发作一次.每次强行灌糖缓解.昨天又一次发作,叫120急救后当时测血糖1.7,推两支高糖后测17.8,人渐清醒,3小时后测血糖4.4.当日大量补糖.今天晚上空腹2小时后测4.3,由于腹胀,晚上一直间断吃糖及粥,看了一阵别人下围棋,临睡前测为4.3,由于不放心,又补了25克糖,复测仍为4.5,晚上总记补糖超过50克,但血糖不升,这是可能是什么原因呢?
曾经治疗情况和效果:

记不太清了,印象中没有异常指标,所以没查出来.

想得到怎样的帮助:

想咨询可能是什么原因导致的低血糖.需做哪些检查,目前人在北京,去哪家医院权威?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李红芳 医师 七台河矿业精煤公司总医院儿科 三级甲等
擅长:小儿肺炎,小儿感冒,小儿慢性肾功能衰竭,小儿肾小管...
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问题分析:你好,没经历过这样的患者,同样也想学习下同道们如何分析此病历,先天性糖需求量增加?
意见建议:每次发作都这么重吗?有没有查过染色体方面,可以查下
相关问答

低血糖是否能造成脑损伤,除低血糖水平外,还取决于低血糖持续的时间,但是可以肯定的是,低血糖持续的时间越久,脑损伤程度越重。低血糖带来的最大危害是造成神经系统损伤,可致严重神经系统后遗症,包括智力运动发育落后、视听障碍、脑瘫、癫疒间等。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果频繁发作低血糖,首先要考虑是否有胰岛素瘤,或者胰岛细胞增生的情况存在。如果是胰岛素瘤的情况,低血糖发生的症状比较典型,可能会出现严重的低血糖,血糖可能会低于2.2mmol/L,也可能迅速的进入昏迷,需要进行血糖和胰岛素的同时检测。除此之外,如果进行了胃肠道的手术治疗,术后也可能会出现频发的低血糖。再有早期糖尿病或者是糖尿病前期,易出现餐前低血糖的发生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

化验血常规,空腹血糖和餐后血糖,如果是低血糖,可能是因为没有规律性的进食引起的,一定要规律性的进食,特别是吃早餐,一定要引起重视,因为吃好早餐能够保证了一天的最基本的能量需求。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

低血糖主要是由于血浆、葡萄糖的浓度小于2.8mmol/L引起的脑细胞缺糖,从而引起一系列临床的综合征,可以用各种病因而引起,大便的机制也比较复杂,而且症状的表现个体差异性比较大,但是需要注意的2.8mmol/L属于正常人的低血糖范围。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

低血糖可以有恶心症状出现。最常见的低血糖症状有心悸、汗出、饥饿感、倦怠、乏力等。此外,低血糖的患者还可见昏迷、抽搐、恶心、呕吐、反应迟钝、嗜睡等症状。有低血糖症状出现时,有血糖仪可以随时监测血糖,确定低血糖之后,大部分可以通过进食饼干、面包、糖块等可以缓解。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病的并发症治疗需要根据具体情况进行个体化的管理。
对于并发心血管疾病的糖尿病患者,需控制血压和血脂水平,限制饮食中的饱和脂肪和胆固醇摄入量,保持合适的体重;糖尿病肾病患者需控制血糖水平的同时,限制蛋白质摄入量,戒烟和限制饮酒,并遵医用药,包括血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂。糖尿病合并视网膜病变的患者,需定期进行眼部检查,控制血糖和血压水平,遵循医生的建议进行激光治疗或手术治疗。
除了针对特定并发症的治疗外,如果患者血糖控制一直不达标,可以考虑增加服用津力达颗粒,这是一种创新型中药,可保护胰岛β细胞功能,平稳控糖,促进血糖达标,从而控制并发症的进展。
此外,患者还需保持良好的饮食习惯,进行适度的体育锻炼、戒烟和限制饮酒,对糖尿病并发症也有一定的防治效果。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。