大部分是由于用力排便，大便干结，咳嗽等剧烈活动，使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血肿，在肛门部皮下淤积产生一个隆起的小血肿，并忽然发作，疼痛剧烈，坠胀不适，肛门缘皮下可能摸到硬而滑的瘀血块，未被传染者可在4～5周内自愈，被传染即可产生肛门四面脓肿。
大便后肛门有血，首先要做肛门指诊，检查是不是痔疮或者肛裂运气的，其次是结肠镜检查，因为临床上有些病人认为痔疮是痔疮，但是病情反复，最后经结肠检查确诊为直肠癌或者肛门癌。日常生活中尽量不要吃辛辣刺激性的食物，保持大便通畅，养成良好的排便习惯，排便的时候尽量不要玩手机、看书、保持情绪稳定。若明确病因后需对症进行治疗。
大便后肛门火辣辣的痛考虑是肛裂或者急性血栓性外痔，发生原因主要和平时不合理的生活、工作习惯有关，尤其是在中青年人群中发生率非常高。病人经常的熬夜、劳累、暴饮暴食或者酗酒，导致排便不规律，甚至形成习惯性的便秘，而出现肛周的裂口。
考虑为痔疮的可能性比较大。内痔的常见症状为出血、脱垂、肿胀、疼痛。痔疮久拖不治，可以造成痔核脱出形成嵌顿，加重疼痛和病情，其次肛门感染，一旦形成痔疮出血症状，细菌、毒素、脓栓极易侵入血液引发脓毒败血症等。
排便后肛门很痒，考虑是否存在痔疮，或者肛周潮湿以及湿疹。这与平时不注意个人卫生，长时间的潮湿有关系。平时要经常清洗，注意个人卫生，不要穿过紧的内衣，另外要保持干燥，再穿宽松的纯棉的内衣，同时可以用药品坐浴，并且要口味清淡，避免经常便秘，对于改善很有帮助。
可能的是肛裂，肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后形成的慢性溃疡，会出现排便后肛门部剧烈疼痛，一定要保持大便通畅，多吃新鲜蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性食物，多喝热水，少抽烟喝酒。
