腰椎管狭窄应该怎么治

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腰椎管狭窄应该怎么治
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封亮亮 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:腰腿痛,关节脱位,肱骨外上髁炎,股骨干骨折,肱骨干...
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指导意见:你好,腰椎管狭窄症容易引起间歇性跛行,保守治疗一般效果不好,需要手术治疗
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腰椎管狭窄可以通过中医熏蒸、理疗来治。腰椎管狭窄是脊柱手术中常见的一种疾病,主要是因为患者的腰椎管有效体积变小,导致腰椎间盘突出,导致椎管的有效体积变小,压迫神经。早期可以通过药物、熏蒸、理疗等方法来缓解,在症状缓解后要进行腰背肌的锻炼,增强腰肌的力量,减少久坐、弯腰的动作,防止腰椎管狭窄的进一步发展。下肢麻木、胀痛、不舒服的症状需要做手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄可以通过按摩、理疗、针灸、外科手术等来治疗。腰椎管狭窄没有明显的神经症状、行走受限等症状,可以通过理疗、按摩来缓解。腰椎管狭窄是由于正常组织增生所致,是一种结构问题,一般不能用药物来治疗。严重的患者可以通过以下方式进行外科治疗。
1、下肢肌肉变化:拇指指背伸肌力发生变化,行走时会有踢石头子的感觉。
2、严重影响生存:行走不到200米就会出现症状,建议进行外科治疗,如果超过500米以上,就不需要做外科手术了。手术是治疗严重腰椎管狭窄的首选方法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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有腰椎间管狭窄,一般需要通过手术才可以治疗,单纯的保守治疗一般是无法缓解的,但是如果是比较轻的初期可先尝试保守治疗,可以根据影像学CT和核磁共振的检查,确定病情的严重程度。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄的防治措施有:
1、生活习惯:多休息,避免过度疲劳,避免久坐、过劳、弯腰。
2、饮食:随着年龄的增加,要注意增加钙质的饮食,以延缓脊柱的退化。
3、适当做瑜伽锻炼,尽量选用轻柔的运动,以促进腰部肌肉力量的恢复。
4、选择直腿抬高、拱桥、燕子飞翔等锻炼,经常腰疼的人可以戴上腰围等支架,以减轻腰椎的退行性病变。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腰椎管狭窄症可以通过热敷、针灸、推拿、按摩等治疗。腰椎管狭窄症有下列几种方法:
1、保守治疗:对症状不严重、不影响生活和工作的病人,可以通过减少活动、卧床休息、服用非甾体类消炎止痛药、活血化瘀药物、牵引、推拿等物理治疗,或者在理疗师的指导下进行腰背核心肌等。
2、外科治疗:对于骨性狭窄、保守治疗无效或对工作和生活造成严重影响的病人,应行外科治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄需要挂骨科,对于腰椎间盘明显感觉不适引起的椎管狭窄,可采用椎间孔技术进行微创治疗。平时不要时常弯腰,如果长时间坐着或站着,应注意适当的活动,这些活动可以起到一定的缓解作用。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术
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椎管狭窄是否能用微创消融,需要根据病情的严重程度来判断。如果病情轻微,一般能用微创消融;如果病情严重,一般不能用微创消融,需要及时去医院治疗。具体分析如下:1.病情轻微:微创消融可以通过破坏椎间盘突出物或椎管内其他病变组织,达到缓解症状的目的,该技术的优点有创伤较小、恢复较快等。如果椎管狭窄的程度较轻,患者可以选择微创消融,通常能够达到较好的治疗效果。2.病情严重:如果椎管狭窄的程度严重,患者可能合并有脊柱畸形、侧凸,甚至可能存在椎体滑脱的情况,这些病理改变容易造成椎管内的容积减小,微创消融针很难穿过这些异常的组织。这种情况下,不能用微创消融,需要及时做手术,比如胸椎和腰椎椎板切除减压术、颈后椎管扩大成形术。值得注意的是,患者在选择治疗方法时,需要听从专业医生的指导,因为不同患者的病情和症状可能会有所不同,应由医生根据患者的病情综合考虑,确保选择适合的治疗方法。

张博副主任医师骨外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

颈椎椎管狭窄一般指颈椎管狭窄症,颈椎管狭窄症的主要症状有颈部疼痛、肢体麻木、恶心等。具体情况分析如下:1.颈部疼痛:颈椎管狭窄症是颈椎管各个方向径线或容积减小,脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累,容易引起颈部疼痛。2.肢体麻木:颈椎管狭窄症容易引起脊髓及脊神经根受压,导致神经传导出现障碍,可能会造成肢体麻木。3.恶心:颈椎管狭窄症可能会刺激椎动脉,引起颈部血管缺血,造成大脑供血不足,进而可能导致恶心的症状。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺片、布洛芬片、阿司匹林片等药物来治疗,或者在医生的指导下通过颈椎全椎板切除减压进行治疗,从根本上消除脊髓和神经的压迫。

陈萧霖主治医师骨外科重庆医科大学附属第二医院三级甲等

腰椎间盘突出一般指腰椎间盘突出症。通常情况下,腰椎间盘突出症患者椎管狭窄不能自愈。具体情况如下:椎管狭窄通常与先天发育异常、退行性变、外伤、医源性损伤等因素有关,可能会导致脊髓及脊神经根受压,出现肢体麻木、无力、间歇性跛行、腰痛、腰腿痛等症状。而腰椎间盘突出症患者椎管狭窄通常是因为腰椎间盘突出导致脊椎退变引起的,一般是不能够自愈的。需要患者在医生指导下通过布洛芬缓释胶囊、阿司匹林片、甲钴胺片等药物进行治疗,必要的时候还需要通过椎管前外侧减压术来消除脊髓和脊神经根的压迫。建议患者生活要有规律,避免过度疲劳,适当运动,但注意不要受伤,尽量进行腰背肌的训练。同时注意不做高强度的运动,要保持乐观的情绪。

张华副主任医师骨外科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

通常情况下,椎管狭窄可能是先天性发育畸形、增生性骨关节病、创伤等原因引起的,建议患者在医生的指导下通过使用药物、日常护理等方式进行调理。具体分析如下:1.先天性发育畸形:先天性发育畸形是胚胎或胎儿异常发育引起的结构和功能的缺陷,因此可能会引起椎管狭窄,多数患者为先天性小椎管,特点是多节椎管发病,往往发病比较早,而且可能会出现肢体发麻、不听使唤等神经功能的症状,建议患者符合手术指征后通过前路减压和颈椎融合术、前路钢板固定术、经皮微创椎间孔镜下椎管减压术等手术进行治疗。2.增生性骨关节病:增生性骨关节病是指由关节退行性变,以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。主要表现为关节持续性隐痛、关节僵硬感、关节肿胀等,当患有此病后,可能会导致承受能力变差,从而就可能引起椎管狭窄,建议患者在医生的指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、布洛芬片等药物进行治疗。3.创伤:如果患者受到外部的创伤,引起脊柱受到损伤,就有可能引起椎管狭窄,建议患者在医生的指导下注意休息,并且可以通过持续牵引、理疗等方式缓解,还可以通过垂直外侧椎管减压椎体间融合术、经皮微创椎间孔镜下椎管减压术等手术进行治疗。

纪泉主任医师骨外科北京医院三级甲等