一般来说，腺样体肥大保守治疗多久能好需要根据患者实际情况来判断。
腺样体肥大的患者进行保守治疗，通常先观察两到三个月左右，部分患者经过药物治疗症状得到不同程度的改善，甚至基本消失；但是部分患者经过药物保守治疗，症状改善并不明显，需要通过手术切除腺样体来治疗。如果是通过鼻咽镜检查发现腺样体肥大较重的患者，还严重影响呼吸通气，也可以直接通过手术治疗。
小儿腺样体肥大的保守治疗主要就是药物治疗，患者可以吃一些消减淋巴组织肥大以及提升机体免疫功能的药物，药物治疗可以避免手术带来的风险，但是如果药物治疗没有作用，还是需要进一步采取手术治疗的方式。
可以在鼻内镜下动力系统腺样体切除术，目前较多采用的是鼻内镜下等离子射频技术行腺样体消融术，此方法具有安全不出血或者出血量极少、容易操作、效果好等优点，是在直视下，咽鼓管损伤的几率降得很低。
长期的腺样体肥大儿童的鼻子会变得扁平鼻翼发育不良，眼睛距离增宽，张嘴呼吸脸部表情迟钝会出现一种特有的腺样体面容此时儿童的体质和智能都会受到严重的影响，还会导致分泌性中耳炎，此时需要做外科手术。手术可以和扁桃体切除术同时进行，也可以是单独进行。
建议有腺样体肥大的儿童及时就医治疗，防止病情延误，造成严重影响。
如果宝宝腺样体肥大，并且保守治疗的效果不好，建议家长带其前往医院通过鼻内窥镜检查、鼻咽部侧位片等检查来评估腺样体肥大，以及后鼻孔阻塞的程度，并进行采取腺样体刮除手术、腺样体切除手术等方式来治疗。
需注意，如果严重影响到宝宝的呼吸、通气，属于腺样体肥大比较严重，需要尽早进行手术治疗，避免影响其睡眠质量以及面部发育。
