本人女,50岁,去年肩袖损伤合并肩周炎,在做康复治疗...

会员53930756 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人女,50岁,去年肩袖损伤合并肩周炎,在做康复治疗时导致肩袖冈上肌肌腱断裂1公分。
曾经治疗情况和效果:

现在肩周炎未痊愈,肩关节功能尚可,肩部疼痛。

想得到怎样的帮助:

肌腱断裂1公分,不手术是否可以,不手术会有那些后果?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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问题分析:不知道损伤有多长时间了,是完全断裂还是不全断裂啊。
意见建议:如果肩关节活动还可以的话,可以不用特殊治疗的,如果肩关节外展活动受限的话就考虑需要手术治疗了。暂时可以给于口服非甾体及舒筋活血的药物治疗,结合局部热敷及微波治疗,平时注意休息,尽量减少活动患肢,等症状消失后可以进行肩关节功能锻炼。
尹相锋 主治医师 上海市计划生育科学研究所中医科 其他
擅长:1.颈肩腰腿痛疾病;2.埋线减肥;3.疑难杂症,经...
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病例分析:肩周炎主要症状是肩关节的疼痛和活动受限。
意见建议:主要解决疼痛问题即可。不一定非要手术。
相关问答

要确定是肩周炎还是肩袖损伤,需要及时到医院做详细的检查。如果有肩周炎的症状,可以服用布洛芬缓释胶囊等止痛药。还可以通过小针刀、按摩、推拿等方式进行局部的热敷和物理治疗。如果出现严重的情况,建议做外科手术。如果是肩袖损伤,病人要多休息,可以用三角巾悬吊患肢,减轻肩关节的活动度,局部冰敷可以缓解局部肿胀、疼痛等症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩袖损伤肩周炎治疗方法有理疗、药物治疗。
肩袖损伤后出现肩周炎,很有可能是外伤性肩周炎。可以通过局部MRI来明确肩袖损伤的情况。病情不严重的话,可以选择保守治疗。可以选择局部热敷,也可以用氟比洛芬巴布膏等膏药。也可以外用一些止痛药,比如扶他林。可以适当的进行局部康复训练。如果是比较严重的肩袖损伤,可以通过关节镜进行修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩袖损伤一定有过显著外伤史,并可导致肩关节疼痛,活动受限等,该病进展较快。如果患者在患病之后不及时治疗将会出现严重的后果,甚至造成关节畸形和功能障碍。但肩周炎这一病症在一般情况下并无明显外伤史,主要是不良生活习惯和工作姿势引起,会引起肩关节的疼痛以及活动受限。在日常生活中,要注意保持肩部的正常位置,避免长时间弯腰或者是使用手臂进行工作,这样才可以预防此病的发生。
此外,应该积极的完善肩关节的磁共振检查,能有效地区分。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果是肩周炎,或者是肩袖受伤,可以通过痛弧来区分:
患者在外展肩关节60-90°的时候,会感觉到肩膀的疼痛,属于肩膀的伤害。肩关节的僵直和全肩关节都会有疼痛感,不会有痛感。可以做CT和核磁共振,可以看到肩袖损伤的位置,也可以看到一些肌腱断裂。肩周炎是不会发生韧带破裂的,如果是肌肉萎缩,需要进行相应的处理。肩关节炎需要做功能训练,肩袖受伤需要做外科治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩关节的酸痛和肩关节的运动受到限制是由于肩周炎和肩袖损伤引起的。关于这两种病症的鉴别方法有如下的一些方法。
1.发病机制:肩周炎主要是因为肩关节的疲劳、受寒等因素导致的,而肩袖的损伤主要是因为构成肩袖的肌腱,尤其是冈上肌腱的折断。
2.疼痛程度不同:肩周炎的症状是:白天轻微,夜间加重,甚至是失眠,但是肩膀受伤后,疼痛会随着时间的推移而减弱,随着运动次数的增加,肩膀的疼痛也会逐渐消失。
3.肩关节的活动度不同:由于肩周炎引起的肩关节的粘连,无论是主动还是被动的运动都会有很大的影响,而在肩膀受伤的人,在被动运动时,肩膀可以恢复到原来的活动程度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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肩袖损伤和肩周炎可以通过活动受限的情况、疼痛程度等方面来鉴别诊断。
1.活动受限的情况:肩袖损伤表现为肩关节主动活动受限,抬肩无力,而被动活动正常。肩关节周围炎主动活动及被动活动均明显受限,肩部力量并未发生异常。
2.疼痛程度:肩袖损伤表现为肩部疼痛,通常位于喙突周围及三角肌止点区域,疼痛随肩关节活动而加重,甚至出现静息痛及夜间痛;而肩关节周围炎通常在肩关节活动牵拉粘连带时引起疼痛,休息时无疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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