后背疼痛胸闷气短可见于多种疾病，如胆绞痛、颈椎病、胸膜炎、胸腔积液、胃穿孔、胃炎、主动脉夹层等，最常见的是冠心病、心绞痛。如果心功能不全可能会有气短气喘肢肿夜间不能平卧。
考虑呼吸系统疾病和心血管系统疾病，呼吸系统疾病常见于肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。如果是呼吸系统疾病，常伴随有咳嗽，咳痰等症状，做胸部CT检查及肺功能检查可以诊断。心血管疾病常见于冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病等。如果是心血管系统疾病，常伴有心电图的改变以及心肌酶的改变。
患者失眠、胸闷、气短的原因主要包括以下几个方面：
1、这种情况可能是长期失眠后，出现自主神经功能紊乱，导致胸闷气短的症状。胸闷气短可以通过休息或口服中成药来改善。
2、失眠、胸闷、气短如果突然出现，应考虑是心脏病引起的，如肥厚梗阻性心肌病、高血压性心脏病或心律失常。一定要及时去医院，进行心电图、彩超、心肌酶相关检查，明确这类患者胸闷气短严重的原因，对症下药
可能是肺部的炎症感染，或者是心脏疾病引起的。可以做心电图进行检查，也考虑心绞痛，但是这种疼痛往往它的疼痛部位不局限于心前区，也可能是放散到其它的部位，比如背部、肩部还有的患者表现为牙痛和上腹部疼痛。
胸闷、气短、胸痛是不是冠心病，需要根据具体的情况来判断。
冠状动脉粥样硬化心脏病的危险因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史等。如果患者存在这些情况，出现胸闷、气短、胸痛症状，可能是冠状动脉粥样硬化心脏病。建议到心内科门诊做进一步的评估，必要的时候做冠状动脉造影检查。如果患者没有这些情况，出现这种情况，可能是肺部感染、气胸、肺部肿瘤、肺动脉高压等原因引起的。
胸闷气短、胸口痛可能是胃食管反流、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的。
1.胃食管反流：胃食管反流是一种由胃十二指肠内容物反流入食管、口腔、肺部引起不适症状和（或）并发症的疾病，可能会出现反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物等临床症状，所以可能会导致胸闷气短、胸口痛。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病：这是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，临床症状主要有突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可能会导致胸闷气短、胸口痛。
