你好 胃镜检查得出以下结果:慢性糜烂性胃炎伴胆汁返流

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你好 胃镜检查得出以下结果:慢性糜烂性胃炎伴胆汁返流 后开药,泮托拉唑钠溶胶胶囊,复方阿嗪米特肠溶片,茴三硫胶囊 但我吃着两个多星期还是症状不明显哦! 我的症状为上腹吃饭后胀气,而且气难下来,大便解得不顺畅,上腹下不来.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变,由于粘膜的再生改造,最后导致固有的腺体萎缩。
病因病机
 西医认识
病因
一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物(如阿司匹林、消炎痛等)及胆汁反流等为其诱发因素。
病理
浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层,上皮细胞变性,小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润,引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦,有时有少量糜烂及出血,部分患者在胃窦有较多的糜烂灶,或伴疣壮凸起,称慢性糜烂性或疣状胃炎。
萎缩性胃炎,炎症深入粘膜固有膜,导致固有的腺体萎缩,使粘膜层变薄,粘膜皱襞平坦,甚或消失,常伴有肠上皮化生及不典型增生。
部分患者幽门括约肌功能失调,使十二指肠内容物返流入胃,由于该内容物有胆汁的返流,而引起胆汁返流性胃炎。
慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。
中医认识
脾胃虚弱为其内在因素,饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。
饮食不节,积滞不化,郁遏气机;忧思恼怒,肝失疏泄,气滞胃腕;过度辛劳则耗耗伤气血,过度安逸则气机不舒。
脾胃素虚,加之以上诸因素致气机不畅,郁滞胃脘,升降失常是本病的基本病机。
症状辨证
慢性胃炎大多无明显症状,部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻,或伴贫血;胃窦胃炎或伴胆结石,尤其是胆汁返流较多者,可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等,严重时可出现小量上消化道出血,如呕血、黑便等。
慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。
本人经多年探索,归纳出脾胃虚弱、睥虚积滞、胃气上逆、肝胃不和等证型,可合并肝胆火胜、肠腑湿热等。
中医治疗
以健睥消积、疏肝理气、和胃降逆为主。
以枳实消痞丸为主加减
枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创,“治心下虚痞,恶食懒倦,开胃进食。”原方为丸剂,我经多年探索,用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂,治疗慢性胃炎,效果很好。
枳实黄连生姜半夏
厚朴人参炙甘草
白术茯苓麦芽
用量、加减和煎服法:视病情轻重、病程长短、个体差异和辨证结果而定。
主治:慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。
虚寒者,减黄连加砂仁、吴茱萸;肝胃不和者,合柴胡疏肝散;肝火犯胃者,合金铃子散加黄芩;胃气上逆明显者,加苏梗,肝胆火甚者,加柴胡、黄芩;肠腑湿热者,加木香;用量可按寒热虚实增减。
保健常识
(1)合理饮食,以防积滞伤及脾胃;(2)戒烟酒,忌过食辛辣,以避免对胃粘膜的反复刺激;(3)保持心情舒畅,以免情志刺激;(4)劳逸结合,以调和胃肠功能。
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一般情况下,慢性糜烂性胃炎可以通过药物治疗、日常护理等方式来治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者患有慢性糜烂性胃炎,患者应在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片、克拉霉素片等药物进行治疗,以缓解不适症状。
2.日常护理:慢性糜烂性胃炎患者要注意进行日常护理,以促进身体恢复健康。患者要避免食用辛辣刺激性食物,也不要过多地食用碳酸类食物,以免对胃肠道产生刺激。此外,患者要注意休息,可以适当地吃一些清淡、易消化的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性糜烂性胃炎吃以下药,具体分析如下:
首先,慢性糜烂性胃炎患者,可以口服奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。莫沙必利,多潘立酮,马来酸曲美布汀等促进胃动力的药物,也可以口服消化酶类的药物。在日常生活中要注意戒烟戒酒,注意饮食要有规律,多吃一些清淡的食物,少吃一些辛辣的食品,注意多锻炼身体,增强免疫力。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,慢性糜烂性胃炎的患者可以通过药物治疗、饮食调理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
慢性糜烂性胃炎有两种方法,一种是西医,一种是中药。西药可以通过静脉或者口服抑制酸药,例如H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂等,同时还需要服用凝血酶。对于感染幽门螺杆菌的病人,可以进行彻底的根除。如果出现大量的出血,可以通过胃镜活检孔道局部喷洒凝血酶等止血剂。在治疗过程中,饮食要以清淡、容易消化为主,不要食用新加入的食品。

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慢性糜烂性胃炎通过药物治疗。
由于药物因素或创伤类疾病导致机体应激,引发黏膜急性损伤,导致胃黏膜糜烂,出现慢性糜烂性胃炎。需要去往医院进行详细的检查,明确病因后,在医生的建议下进行针对治疗。根据患者胃黏膜糜烂程度,采取相应药物治疗。
建议患者在日常生活中,戒烟戒酒,保持规律饮食,避免进食辛辣油腻的刺激性食物,还要保持良好的心态,避免心情过于焦虑而不利于病情恢复。

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慢性糜烂性胃炎通过胃镜来诊断。
由于摄入了损伤胃的药物或食物,导致胃黏膜有一些散在的或突发性的糜烂,是可以通过胃镜检查出来的,如果有出血的症状,说明是急性病变,也会导致急性胃糜烂。
需要去往医院进行详细的检查,明确病因后,在医生的建议下使用药物进行针对治疗。
建议患者在日常生活中,戒烟戒酒,注意保持心情愉悦,避免焦躁情绪,避免心情过于焦虑。

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慢性糜烂性胃炎需要2-4周左右能治疗好,具体分析如下:
慢性糜烂性胃炎一般饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。慢性糜烂性胃炎可采取中药、西药或中西医结合的治疗方法,多数患者在2-4周左右,可达到临床治愈的效果。
建议患者日常生活中要注意个人的饮食,不要食用生冷、辛辣等食物,多吃新鲜的蔬菜和水果;还要注意避免剧烈运动,多注意休息。

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