通常情况下，腰2椎体骨折严重与否取决于患者的伤情。具体情况分析如下：
如果腰2椎体骨折患者只是感觉局部有疼痛、肿胀等情况，此时腰2椎体骨折可能不严重，患者患者可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，给予硬板床平卧，采用支具固定即可。
如果腰2椎体骨折出现了骨头移位的情况，腰2椎体骨折可能严重，患者需要通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。
腰1椎体骨折需要进行保守治疗、手术治疗等，脊柱骨折分为脊柱稳定性骨折和不稳定性骨折，具体分析如下：
1.保守治疗：对于脊柱稳定性的骨折，腰1椎体骨折需要进行保守治疗，患者需要卧床休息6~8周，佩戴腰围支具来进行肢体的功能锻炼。
2.手术治疗：对于脊柱没有稳定性的骨折，腰1椎体骨折需要进行手术治疗，一般是使用切开复位减压内固定手术。
腰4椎体轻微骨折可用通过保守治疗进行治疗，具体内容如下：
腰4椎体轻微骨折保守治疗，需要绝对卧床，即日常生活、大小便、饮食都要躺在病床上。骨折一般需要10-12个星期的时间来恢复，之后可以逐步下床进行功能训练。65岁以上的老年骨质疏松性椎体骨折，可以通过脊椎成形术进行治疗，这样可以使病人在术后很快就能恢复到正常的状态，从而可以早日下床，从而避免因长期卧床而引起的一系列并发症。
腰1椎体骨折是否需要手术，需要根据实际情况进行判断。
如果腰1脊柱为轻微的压缩性骨折，其压缩性低于脊柱的二分之一，可以在病床上静养；当疼痛能忍受时，可以将断裂处的腰部下垫高，或小燕飞的平躺，将挤压的断裂部分张开。如果骨折达或超出椎体一半以上，同时存在椎板骨折、棘突韧带损伤、骨块进入椎管神经受压等情况，则可能需要进行手术治疗。
腰椎有五个椎体从腰1椎体到腰5，一般来说胸腰段属于脊柱活跃度较大的部位，极容易发生骨折。腰二椎体压缩性骨折，大多是由于高速坠落后，由于垂直压缩的力量引起的骨折。腰二椎体的后方就是脊髓的圆锥神经，极容易发生损伤出现二便失禁的情况。如果是稳定的压缩性骨折，可以卧床休息，保守治疗即可，如果压缩超过椎体的1/3，属于不稳定型骨折，大多需要手术治疗。
腰1椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术等方式进行治疗。
腰1椎体压缩性骨折，椎体高度不超过三分之一，需要采取保守治疗，如果身体健康，可以进行积极的外科治疗，如果是腰1椎体压缩性骨折，即使不超过1/3的压缩程度，也要进行椎体撑开手术，以恢复椎体的高度，从而避免以后出现脊椎的局部疼痛，甚至是腰椎活动受限。腰椎1段压缩性骨折超过了1/3，甚至是1/3以上的压缩性骨折，应采取积极的外科治疗，尽量恢复脊柱的高度，以免后期持续的腰痛，严重的还会导致下肢的神经受压。
